Фиброаденомы МЖ (n=36)

Фиброаденомы выявлены у 26 пациенток. При этом в 15,4% (n=2) наблюдений отмечен множественный характер заболевания. В итоге исследовано 36 образований, что составило 40,9% от числа доброкачественных и 19,2% от всех выявленных в исследовании заболеваний.

На Т1 ВИ фиброаденомы не визуализировались. На Т2 ВИ большинство (69,7%) фиброаденом имели промежуточную интенсивность МР-сигнала (рис. 27).

Рисунок 28 — МР-маммография. Т2 ВИ. В МЖ определяется высокоинтенсивная округлой формы структура, указанная стрелкой – миксоидная фиброаденома.

В одном случае у пациентки 46 лет фиброаденома имела повышенную интенсивность МР-сигнала (рис. 28), гистологически это образование было верифицировано как миксоидная фиброаденома.

В 12,1% случаев (n=4) у пациенток моложе 40 лет МР-сигнал от фиброаденом был также повышен на Т2 ВИ.

В 15,2 % случаев (n=5) на Т2 ВИ определялся гипоинтенсивный сигнал от фиброаденом, что, по данным гистологического заключения, соответствовало склерозированным фиброаденомам.

Большинство фиброаденом (56%) определялось в верхне-наружных сегментах МЖ. Контуры образований в 78,4% случаев были четкие и ровные. Структура их в 85,3% наблюдений была однородная.

На DWI ни в одном случае не было выявлено ограничения диффузии.

После введения КП, фиброаденомы определялись как округлой или овальной формы образования с четкими, ровными контурами; неинтенсивно, преимущественно гомогенно, накапливали КП.

В 79,4% случаях кривая накопления соответствовала I типу; в 17,6% случаях — II типу; и лишь в одном случае 2,7% определялся III тип кривой. Последующее гистологическое исследования верифицировало данное образование как интраканаликулярную фиброаденому.

При анализе полученных данных мы отнесли 69,4% (n=25) фиброаденом к BIRADS 2, 19,4% (n=7) образований — к BIRADS 3 и 2,7% (n=1) — к BIRADS 4.

Выполнение SV?H-МРС характеризовалось стандартными трудностями, связанными с неоднородностью ткани МЖ и исследуемых образований. МР-спектры характеризовались пиками от остаточной воды и липидов.

При выполнении SV?H-МРС с тремя различными ТЕ (58, 144 и 244 мс) только в одном случае (BIRADS 4) при всех значениях ТЕ был выявлен сигнал tCho. При гистологическом исследовании новообразование было верифицировано как пролиферирующая фиброаденома. В остальных

наблюдениях (91,2%) при выполнении SV?H-МРС с тремя различными ТЕ резонансные пикив tCho выявлены не были (рис. 29).

А Б

В Г

Рисунок 29 — МР-маммография. В левой МЖ стрелками показаны два образования с четкими ровными контурами, однородной структуры, изоинтенсивного сигнала на Т2 ВИ (А), Т1 ВИ с КП (Б). I тип кривой накопления КП (В). При SV?H-МРС на 3,2 ppm пик tCho не визуализируется — стрелка (Г).

<< | >>
Источник: Меладзе Нино Вахтанговна. Роль магнитно-резонансной спектроскопии в комплексной диагностике опухолей молочной железы. 2013

Еще по теме Фиброаденомы МЖ (n=36):

  1. Классификация опухолей молочной железы
  2. Этиология
  3. Кармазин Ю.А., Стрельцов Е.Л. и др.. УГОЛОВНЫЙ КОДЕКС УКРАИНЫ. КОММЕНТАРИЙ. Харьков-Одиссей, 2001
  4. ПРЕДИСЛОВИЕ
  5. РЕДАКТОРСКАЯ СТАТЬЯ
  6. ОБЩАЯ ЧАСТЬ
  7. Раздел I
  8. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
  9. Статья 1. Задачи Уголовного кодекса Украины
  10. Статья 2. Основание уголовной ответственности
  11. Раздел II ЗАКОН ОБ УГОЛОВНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
  12. Статья 3. Законодательство Украины об уголовной ответственности