Боль у детей

Оценка боли у детей может оказаться непростым делом. Совсем маленький ребенок не способен сказать, что он чувствует; страх и тревога тоже могут препятствовать разговору. Родители и те, кто ухаживает за ребенком, могут недооценивать или переоценивать боль.

Работая с детьми, нам нужно освоить дополнительные навыки. Хорошая новость заключается в том, что самый главный навык прост - это внимательное и заботливое наблюдение. Даже если дети не в состоянии рассказать нам о своей боли, они выражают ее своим поведением.

Признаки боли у ребенка

■ Плач и страдальческое выражение лица (можно спутать с признаками тревоги).

■ Отказ от движения.

■ Отказ от еды.

■ Плохая концентрация.

■ Раздражительность или беспокойство.

■ Нарушенный сон.

■ Учащенное дыхание или учащенный пульс.

Очень полезно понаблюдать за ребенком во время разговора с его матерью, или играя с ним, то есть когда он не осознает, что вы за ним наблюдаете, и не беспокоится о том, что вы собираетесь с ним делать.

■ Слушайте ребенка.

■ Слушайте тех, кто ухаживает за ним.

■ Наблюдайте за ребенком, чтобы видеть все своими глазами.

С детьми постарше можно использовать простую оценку боли в баллах: они могут показать степень испытываемой боли на пальцах (по числу поднятых пальцев), или указывая на одну из картинок, где изображены лица с улыбкой, печальным и страдальческим выражением (см. рис. 2).

Принципы обезболивания такие же, как и для взрослых: перорально, по часам, ступенчатый переход от ненаркотических анальгетиков к опиоидам.

При оказании помощи детям особенно важно избегать инъекций; для некоторых препаратов целесообразным может быть ректальный путь введения. Дозы препаратов приведены в табл. 16. Избегайте назначать детям аспирин (он может вызвать потенциально смертельное заболевание печени, синдром Рейе), другие же НПВП (например: ибупрофен, диклофенак) и парацетамол могут быть весьма полезны.

Помимо медикаментозной терапии, существуют и другие способы облегчения боли, которые мы можем использовать сами и обучать им членов семьи и лиц, ухаживающих за ребенком. Мы можем показать им, что «всегда можно что-то сделать», чтобы помочь ребенку.

Немедикаментозные меры по облегчению боли у детей

■ Сделайте так, чтобы дети чувствовали себя в безопасности - не оставляйте их наедине с их болью.

■ Держите детей в знакомом окружении -

если только возможно, ухаживайте за детьми в домашних условиях или убеждайте близких родственников находиться с ними в больнице и приносить любимые игрушки или домашнюю еду.

■ Покажите им, что вы их цените - слушайте их и показывайте, что считаете их потребности важными.

■ Используйте прикосновение - обнимайте, берите на руки, делайте массаж.

■ Кормление - никогда не заставляйте есть, но часто может быть полезна легкая закуска.

■ Тепло или холод - например, приложить влажную ткань.

■ Играйте с детьми - отвлекающая игра может быть хорошим лекарством для детей.

■ Используйте музыку и рассказы.

<< | >>
Источник: Пособие по паллиативной медицине. 2017

Еще по теме Боль у детей:

  1. Нейропатическая боль(боль при повреждении нерва).
  2. БОЛЬ
  3. Боль в печени
  4. 1. Боль, вызванная сильным отеком или воспалением.
  5. Модуль 3. Социальная защита детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей
  6. Глава 3.2. Формы жизнеустройства детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей
  7. Средства, успокаивающие боль
  8. Глава 4: Вы можете контролировать боль и другие симптомы
  9. Ежемесячная боль размером в 100К
  10. 130. Каким образом боль в глазу заставляет плакать  
  11. ОСОБЕНОСТИ ПСИХИЧЕСКОГО И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ АУТИЧЕСКИХ ДЕТЕЙ. ОСОБЕНОСТИ ПОЗНАВАТЕЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ РДА.
  12. Теорема 43. Приятность может быть чрезмерной и дурной, боль же может быть хорошей постольку, поскольку приятность или удовольствие бывают дурными.
  13. ОРГАНИЗАЦИЯ ТРУДА ДЕТЕЙ
  14. 4. Союз родителей и детей.
  15. Кандидозное интертриго грудных детей.
  16. Права и обязанности родителей и детей
  17. «И учи детей своих».
  18. Статья 150. Эксплуатация детей
  19. Экономическая социализация детей.