Уточняющий этап

Распространение опухоли:

■ КТ

■ МРТ

■ Рентгеноскопия с контрастированием – при наличии желудочно-толстокишечного свища (лучше, чем ирригоскопия)

■ Ирригоскопия с контрастированием

■ УЗИ

Регионарные метастазы

■ КТ

■ МРТ

■ УЗИ – для парааортальных лимфаузлов

Отдаленные метастазы:

■ метастазы Вирхова – пальпация и УЗИ

■ метастазы сестры Джозеф – пальпация и УЗИ

■ метастазы в брюшине – физикально + УЗИ

■ метастазы Шницлера – пальцевое исследование прямой кишки

■ печень -УЗИ

■ легкие - рентгенография

■ брюшина -лапароскопия,лапароцентез

Соматическое состояние.Асцит - это еще не канцероматоз , подтвердить наличие опухоли может только наличие атипичных клеток.