§ 6. Холера, чума и желтая горячка*(14)
Важнейшим средством против этих и им подобных заразных болезней до сих пор считается разобщение здоровых местностей от мест появления и развития болезни.
У нас для охранения государства от внесения извне этих болезней учреждаются постоянные карантины; но в случае надобности, по усмотрению министра внутренних дел, могут быть учреждаемы в разных местах, где эта мера будет признана необходимой, и временные карантины (Уст.
о кар. по прод. 1876 г., ст. 1-2). Карантинные учреждения разделяются на морские и сухопутные. Морские карантинные учреждения разделяются на карантины и агентства, а сухопутные - на сухопутные карантины и заставы. Морские карантины принимают и очищают суда, людей и товары без всякого ограничения, какого бы рода ни был нечистый патент судна; агентства первого класса принимают лишь те суда. которые очищаются проветриванием и гигиеническими мерами; агентства второго класса пропускают лишь суда с чистым патентом (ст. 5-7). Сухопутные карантины и заставы в отношении приема и очищения прибывающих из-за границы обозов, людей и пр. пользуются одинаковыми правилами, с той только разницею, что первые имеют более обширный круг действий, нежели заставы.В тех пограничных местах, где нет карантинной стражи, обязанности карантинного надзора возлагаются на пограничную стражу, которая наблюдает лишь за тем, чтобы заграничные суда не приставали к берегам и люди не имели с этими судами сообщения, а также чтобы на границе не происходило сообщений между жителями обеих сторон и чтобы товары и вещи не провозились через карантинную линию (ст. 14). Ближайший надзор за карантинными учреждениями возложен на губернаторов и градоначальников.
Министру внутренних дел предоставляется: 1) официально объявлять страну в карантинном положении; 2) восстановлять в случае надобности карантинные действия на сухопутной границе и принимать другие чрезвычайные меры для охранения края от внесения заразы; 3) назначать тем карантинным учреждениям, в коих открыты усиленные действия, необходимые средства; 4) ограничивать круг действий тех карантинных учреждений, которые по каким-либо причинам не удовлетворяют всем условиям карантинного благоустройства или оказываются излишними (ст.
18).Заведывают карантинными учреждениями начальники округов, карантинные агенты и управляющие заставами. В карантинах полагаются: врачи, капитаны над портом, директора карантинных домов, комиссары, делопроизводители, переводчики, фельдшера, повивальные бабки и стража (ст. 21). Кроме того, в городах, где есть карантин, созываются карантинные советы (ст. 40-48).
Карантинные меры состоят: 1) в выдаче карантинного патента, 2) в исполнении обряда опроса (reconnaissance) и дознания (arraissonnement); 3) в принятии мер гигиенических; 4) в обсервации и карантине и 5) в различных способах карантинного очищения.
Карантинный патент есть документ, официально удостоверяющий о благополучном состоянии здоровья на судне и в местности его отправления. Свидетельствование (visa) патентов производится консулом того государства, куда судно отправляется; в случае отсутствия такого консула, консулом той страны, которой принадлежит судно, а за неимением такового - кем-либо из консулов держав, участвовавших в международной карантинной конвенции 1859 года (ст. 84). Патент допускается только двух родов: чистый и нечистый. Чистый патент означает отсутствие чумы, желтой горячки и азиатской холеры в местах, откуда отправляется судно; нечистый означает существование этих болезней.
Опросу подвергается всякое карантинное судно для уяснения общих карантинных условий, в которых оно пришло (ст. 97). Осмотр судна производится карантинными врачами.
Гигиенические меры заключаются в истреблении даже на судах, снабженных чистым патентом, посредством сожжения или потопления в море испортившихся жизненных припасов и напитков, гнилых товаров, в очистке палубы и т. п. Продолжительность их обусловливается временем, необходимым для проведения судна в удовлетворительное состояние (ст. 102-104).
Обсервация состоит в содержании судна, его экипажа, пассажиров, пожитков и груза под карантинным надзором вне всякого сообщения с другими судами, людьми и вещами, впредь до удостоверения в безопасности судна.
Карантин состоит, сверх усиленных мер обсервации, в обязательном карантинном очищении, причем действительными способами очищения закон признает: 1) сожжение, 2) смазку и засыпку негашеною известью и другими подобными едкими веществами, 3) проветривание, 4) омовение или погружение в воду, уксус и хлориновые растворы, 5) окурку хлором и 6) усиленную температуру от 48 до 50 градусов по Реомюру (ст. 106107).
В благополучное время на сухопутной границе не полагается никаких карантинных мер. Но сухопутные карантинные учреждения возобновляют свои действия при получении официального уведомления о существовании в местах, к карантинам близких, чумной заразы, желтой горячки и азиатской холеры, принимая те же меры, какие полагаются и по водяным сообщениям.
Значение таких мер разобщения здоровых и больных местностей в настоящее время многими подвергается сомнению. Карантинные меры не всегда ограждают от занесения болезни, а экономический вред их несомненен. Несравненно более разумное значение имеют меры общественной гигиены, снабжение жителей хорошею водой, запрещение продажи не здоровой пищи, надлежащая дезинфекция и очистка жилищ, усадьб и улиц. Такие внутренние меры всегда приносят более удовлетворительные результаты, чем карантин.
При появлении внутри страны заразительных болезней сельская полиция должна извещать приставов, а последние исправников и земских врачей. Исправник и уездный врач должен немедленно отправиться на место для освидетельствования больных. В день освидетельствования отправляется донесение начальнику губернии. Если, по освидетельствованию, болезнь окажется заразительной, то для помещения больных отдельно от здоровых отводятся особые дома. Пользование и лечение больных поручается уездному или свидетельствовавшему врачу. (ст. 942 -948). О появлении в уезде эпидемических болезней исправник сообщает об этом также соседним исправникам для принятия мер осторожности. Затем в дальнейших распоряжениях местная полиция руководствуется предписаниями губернских медицинских властей (ст. 952-953).