ХВОРОБИ КРОВІ ТА ВАГІТНІСТЬ

На сьогодні не доведено шкідливість рутинного додаткового прийому заліза вагітними, які мають повноцінне харчування, проте відсутність істотної користі є безсумнівною.

Анемія легкого та середнього ступеня зазвичай не спричиняє погіршен­ня стану вагітної, а підвищення концентрації гемоглобіну в результаті прийому заліза не веде до суб’єктивного поліпшення самопочуття.

Тяжка анемія (Hbперіоді. В одному флаконі

міститься 200 ОД VHI фактора, призначають по 3-5 флаконів (600-1000 ОД) на день. Дуже важливо дотримуватись правил його зберігання. Анти- гемофільна плазма в 3-4 рази ефективніша, ніж свіжоконцентрована кров. Її призначають 30-50 мг/кг/добу в три прийоми з таким розрахунком, щоб перша доза була в 1,5 раза більша, ніж наступні.

Пологи у більшості випадків ведуть природними пологовими шляхами. Кесарів розтин роблять за акушерськими показаннями. Трансфузійну тера­пію в разі кесаревого розтину розпочинають за 2-3 дні до операції, а при пологах — одразу із початком пологової діяльності.

Породіль із хворобою Віллебранда виписують із стаціонару через 2-3 тижні у зв’язку із небезпекою виникнення кровотечі в пізній післяпологовий період, частіше на 6-10-й день. Потребує обстеження новонароджений, ос­кільки захворювання спадкове.

Вагітність та лейкоз

Хронічний лейкоз нерідко призводить до змін у статевих органах — лейкемічної інфільтрації матки, труб, яєчників у результаті чого вагітність настає рідко. Найчастіше ускладнення вагітності — погіршання стану жін­ки, плід нерідко гине внутрішньоутробно. Питання про можливість доно­шування вагітності в разі її виникнення вирішується індивідуально. При сприятливому перебігу захворювання доношування вагітності можна дозволити, при несприятливому перебігу її слід переривати. Гострий лейкоз є показанням до переривання вагітності.

Жінки, хворі на лейкоз, входять у групу високого ризику материнської та перинатально'! смертності, тому їм необхідно рекомендувати уникати вагітності.

Еще по теме ХВОРОБИ КРОВІ ТА ВАГІТНІСТЬ: