Ситуаційні задачі

Задача 1.

Вагітна 35 років у терміні 35 тижнів, скаржиться на головний біль, підвищення AT до 160/100 мм рт. ст. Аналіз сечі в нормі. Набряків немає. Із 16 років відмічає підвищення артеріального тиску.

А - гіпертонічна хвороба;

В - прееклампсія легкого ступеня;

C - прееклампсія середнього ступеня;

D - епілепсія;

E - астено-невротичний синдром.

Задача 2.

Вагітна К. 29 років, ЗО тижнів вагітності, поступила із скаргами на го­ловний біль, біль в епігастральній ділянці, порушення зору, набряки. Об'єктивно: загальний стан тяжкий, бліда, AT - 200/140 мм рт. ст., вира­жені набряки. Сеча при кип'ятінні мутна. Поставте діагноз?

А - напад еклампсії;

В - гіпертонічний криз;

C - гіпертензія вагітних;

D - тяжка прееклампсія;

E - легка прееклампсія.

Задача 3.

Вагітна 32 років, 36 тижнів гестації, доставлена швидкою допомо­гою зі скаргами на біль у животі, кров'янисті скудні виділення зі стате­вих шляхів, бліда, набряки гомілок та рук, білок у сечі - 0,9 г/л, AT - 150/100 мм рт. ст., серцебиття плода - 100 уд./хв, при УЗД - відшару­вання 1 /3 плаценти. Яка патологія призвела до відшарування плаценти?

А - передчасні пологи;

В - артеріальна гіпертензія;

C - прееклампсія;

D - гломерулонефрит;

E - набряки вагітних.

Задача 4.

Роділлі 23 роки, пологи перші, 39 тижнів вагітності. Перейми по­чались 8 год тому. Перейми кожні 5 хв по 40 с. Скарги на головний біль, погіршення зору, набряки кінцівок, передньої черевної стінки. AT - 170/110 мм. рт. ст. У жінки виникли судоми із втратою свідо­мості. Який діагноз найбільш імовірний?

А - гіпертонічний криз;

В - еклампсія;

C - HELLP-синдром;

D - гіперглікемічна кома;

E - епілепсія.

Задача 5.

У хворої 25 років на 32-му тижні вагітності протягом доби спостері­галися головний біль, нудота, сонливість. Дві години тому дома з'явила­ся міофібриляція в області обличчя та шиї, ЗО хв тому розвинувся напа- д генерал із ованих тонічних судом.

А - істеричний припадок;

В - прееклампсія;

C - епілептичний статус;

D - серія епіприпадків;

E - еклампсія.

Задача 6.

Вагітна 23 років, ЗО тижнів вагітності, скаржиться на набряки, під­вищення AT до 190/120 мм рт. ст., головний біль. У загальному ана­лізі сечі протеїнурія - 2,0 г/л. Який найбільш вірогідний діагноз?

А - гіпертонічна хвороба;

В - пієлонефрит;

C - еклампсія;

D - тяжка прееклампсія;

E - гломерулонефрит.

Задача 7.

У вагітної 26 років у терміні вагітності 37 тижнів протягом 2-х хв роз­винулися тонічні судоми, що поширюються з голови, шиї та рук на тулуб та ноги. Дихання відсутнє. AT - 160/110 мм рт. ст., пульс - 106 уд./хв. Зі­ниці розширені, шкіра і слизові - ціанотичні. Поставте діагноз.

А - менінгіт;

В - прееклампсія;

C - еклампсія;

D - геморагічний інсульт;

E - епілепсія.

Задача 8.

Вагітна 28 років доставлена бригадою невідкладної допомоги до пологового будинку зі скаргами на головний біль, нудоту, відчуття за­клад еності носа. Термін гестації - 39-40 тижнів. AT - 170/110 мм рт. ст. Генералізовані набряки. Протеїнурія - 4,6 г/л. Який вірогідний діагноз?

А - прееклампсія тяжкого ступеня;

В - прееклампсія середнього ступеня;

C - прееклампсія легкого ступеня;

D - еклампсія;

E - гіпертонічна хвороба.

Задача 9.

Жінка 19 років у терміні вагітності ЗО тижнів скаржиться на го­ловний біль, мерехтіння мушок перед очима. Об'єктивно: генералізо­вані набряки. AT - 190/110 мм рт. ст., протеїнурія - 4,0 г/л. Гіпотро­фія плода. Який найбільш вірогідний діагноз?

А - прееклампсія легкого ступеня;

В - гіпертонічна хвороба;

C - прееклампсія тяжкого ступеня;

D - еклампсія;

E - поєднаний гестоз.

Задача 10.

Вагітна 24 років звернулась до лікаря жіночої консультації зі скар­гами на набряки гомілок і передньої черевної стінки. AT - 140/90 мм рт. ст. Положення плода поздовжнє, головне передлежання. Серце­биття плода - 130 уд./хв. У сечі протеїнурія - 0,3 г/л. Яке ускладнен­ня вагітності виникло в жінки?

А - прееклампсія легкого ступеня;

В - еклампсія;

C - прееклампсія середнього ступеня;

D - гіпертонічний криз;

E - епілепсія.