ВЕДЕННЯ ВАГІТНИХ У ЖІНОЧІЙ КОНСУЛЬТАЦІЇ
Вагітна жінка має бути взята на облік у жіночій консультації до 12 тижнів вагітності. До цього терміну вагітності повинні бути проведені всі необхідні обстеження, які дадуть можливість виявити ускладнення вагітності та діагностувати екстрагенітальні захворювання, при яких вагітність доношувати недоцільно або ризиковано.
Питання про переривання вагітності, за медичними показаннями слід вирішити до 12 тижнів вагітності. Якщо жінка бажає доношувати вагітність за наявності ускладнень або супутніх захворювань, то раннє виявлення захворювання дасть можливість своєчасно призначити адекватне лікування. Об’єм необхідних обстежень:1. Загальний аналіз крові (при взятті на облік, у 2-3 триместрах, при виявленні відхилень — після лікування).
2. Загальний аналіз сечі (при взятті на облік, при кожному відвідуванні лікаря жіночої консультації).
3. Група крові, резус-фактор крові (при взятті на облік). При резус- негативній крові — визначення титру антитіл у першій половині вагітності щомісячно, у другій половині — двічі на місяць.
4. Аналіз крові на RW (при взятті на облік, в 1 і 2 триместрах).
5. Аналіз крові на ВІЛ-інфікування (при взятті на облік, в 2-3 триместрах).
6. Біохімічний аналіз крові (при взятті на облік).
7. Бактеріоскопічне дослідження вагінального вмісту (ступінь чистоти).
8. Бактеріологічне дослідження мазка з носа, піхви на наявність патогенної флори.
9. Флюорографічне обстеження всіх дорослих членів сім’ї вагітної.
10. УЗД-обстеження в 16-18 тижнів, в 25-26 тижнів.
11. Огляд терапевта, стоматолога, ЛОР-фахівця, окуліста (при взятті на облік, у 3 триместрі).
12. Кардіотахографія у ЗО, 36, 40 тижнів вагітності.
При взятті вагітної жінки на облік необхідно виміряти зовнішні розміри таза. Слід визначити висоту стояння дна матки, якщо термін вагітності більший, ніж 16-18 тижнів.
Артеріальний тиск у вагітних вимірюють обов’язково на обох руках при кожному відвідуванні. Слід перевірити наявність набряків на нижніх кінцівках, провести зважування вагітної при взятті на облік та при кожному відвідуванні лікаря жіночої консультації.
Вагітна жінка при фізіологічному перебігу вагітності повинна відвідувати жіночу консультацію щомісяця в першій половині вагітності, двічі на місяць — до кінця другого триместру, 4 рази на місяць у третьому триместрі.