<<
>>

Эхографическая картина неизмененной селезенки. Типы

эхографических изменений в селезенке

Эхографически селезенка выглядит серповидным органом, который ограничен высокоэхогенным линейным эхосигналом, происходящим от ее капсулы.

Длина селезенки не превышает 12 – 14 см, ширина 5 – 7 см, толщина 3 – 5 см. Размеры селезенки могут быть уменьшенными за счет наличия дополнительной селезенки, которая может располагаться в левом подреберье или в другом месте. Наружная выпуклая поверхность прилегает к реберной части диафрагмы, а внутренняя вогнутая обращена к органам брюшной полости. Передний конец, чаще заостренный, примыкает к желудку, а задний, более округлый, обращен к левой почке и надпочечнику. Примерно посередине внутренней поверхности селезенки находятся ворота с сосудами и нервами. Селезеночная вена в норме визуализируется как анэхогенный тяж, ее диаметр довольно изменчив, не имеет четкого возрастного различия, но не должен превышать 5 мм. Паренхима однородная, имеет мелкозернистую структуру, среднюю эхогенность (рис. 17), схожую с таковой нормальной паренхимой печени, иногда может иметь дольчатый вид (чаще в молодом возрасте), что визуализируется в виде ее разделения тонкими линейными эхоструктурами. При небольшом асците жидкость в вертикальном положении располагается между стенкой туловища и селезенкой, создавая впечатление увеличенной селезенки или не- однородной структуры. В го- ризонтальном положении жидкость смещается в сторону печени и кармана Мориссона. На положение селезенки могут оказывать влияние как конституциональные особенности человека, так и положение, и степень наполнения желудка и поперечно-ободочной кишки.

По К. Миттельшадту и К. Парлету, эхографические типы изменений в селезенке можно разделить на 5 групп:

1. Отсутствие изменений – нормальная эхогенность паренхимы. Наблюдается при гемолитической анемии и наследственном сфероцитозе. Так как патологический процесс в этих случаях связан с состоянием эритропоэза и ретикулогистиоцитарной системы, т.е. красной пульпы, то селезенка имеет неизмененную эхогенность паренхимы. Нормальная эхогенность наблюдается также и при врожденной спленомегалии.

2. Гипоэхогенная паренхима. Обусловлена нарушениями в белой пульпе или инфильтрацией красной пульпы клетками лимфопоэтического ряда – результат измененного лимфопоэза.

3. Гиперэхогенный очаговый дефект. Обусловлен наличием метастатического поражения.

4. Анэхогенный очаговый дефект. Обусловлен наличием кисты, абсцесса или лимфомы.

5. Неспецифический околоселезеночный дефект. Обусловлен наличием гематомы.

<< | >>
Источник: Ультразвуковая диагностика В медицине. Лекция. 2002

Еще по теме Эхографическая картина неизмененной селезенки. Типы:

  1. 2.4. Селезенка
  2. Технология ультразвукового исследования селезенки
  3. Определение лимфоидного индекса тимуса и селезенки
  4. Изменении эхографических, допнлерографических и гемодинамических показателей на фоне терапии поражений ЦНС с применением метаболитного комплекса.
  5. 45. Світогляд і картина світу. Різні форми існування картин світу.
  6. Классификация речей. Типы монологическойречи. Типы диалогов. Функционально-смысловые типы речи.
  7. 1.3. Картина мира и языковая картина мира
  8. БОЛЕЗНЬ БРИЛЛЯ - СИММЕРСА (болезнь Брвлля, Баера, Розенталя, гигантская фолликулярная лимфобластома, пггаптекая фоллнкупярвая лимфаденолатия, генерализованная фолликулярная гиперплазия лимфоузлов и селезенка, макрофолл пку.тяриая лимфобластома |
  9. 7.7. Категориальная картина мира
  10. 7.7. Категориальная картина мира
  11. Научная картина мира