Продолжительность записи.
В зависимости от особенности показаний к анализу ВРС могут использоваться любые диапазоны записи (период сна, синусовый ритм перед началом аритмии и т.д.) но в основном используются либо долговременная (24 часа), либо кратковременная (5 минут) регистрация или выборка RR интервалов.
ВРС возрастает с увеличением периода наблюдения, и важно различать диапазоны, на основе длительности записи. Проблемный комитет Европейского Общества Кардиологов (ESC) и Североамериканского Общества по Электростимуляции и Электрофизиологии (NASPE) определил частотные диапазоны для каждого параметра ВРС, выявляемого при кратковременной и долговременной записи.Независимо от того, анализируются ли данные кратковременной или долговременной записи, анализ ВРС определяется целостностью входящих данных. Большинство систем получают и обрабатывают ЭКГ- сигнал, преобразованный в цифровой формат. Интервалы R-R извлекаются как в прямом, так и в непрямом режиме. Скорость преобразования в цифровой формат варьирует в различных системах. Многие серийные системы ХМ имеют частоту 128 Гц, которая не является оптимальной для некоторых экспериментальных краткосрочных записей, но пригодна для долговременной записи у взрослых.
Для оптимизации временной точности распознавания пика зубца R, особенно при скорости преобразования в цифровой формат менее 250 Гц.
Проблемой амбулаторной записи для определения ВРС являются артефакты, связанные с движением. Выпадение зубцов R или ошибочно зарегистрированные сокращения могут привести к значительным отклонениям в величине интервала R-R. При просмотре «вручную» обычно можно обнаружить эти ошибки, но такой анализ может быть утомителен. Лучше всего использовать основанные на распределении алгоритмы поиска артефактов в помощь к ручному (визуальному) подходу.
Дополнительным фактором, осложняющий анализ ВРС, является наличие сердечных аритмий. Традиционный анализ ВРС невозможен при наличии постоянной фибрилляции предсердий или полной АВ блокады. Преходящие аномальные сокращения могут исказить нормальные интервалы R-R. Хотя ВРС может быть полезной в предсказании и характеристике аномальных ритмов, при наличии аномальных сокращений запись должна быть тем или иным способом переработана, чтобы избежать ошибок в оценке ВРС, как метода отражающего вегетативные влияния на сердечный ритм. Имеется два метода обработки аномальных сердечных сокращений: интерполяция случайных аномальных сокращений и ограниченный анализ сегментов без аномальных сокращений. Оба этих метода имеют ограничения, но их одновременное применение может быть полезным. Последнее время появляется все больше публикаций, говорящих о полезности оценки и несинусового ритма с точки зрения оценки функциональных резервов и прогностической ценности аритмий.