Важнейшие направления совершенствования социальной политики, сферы услуг и здравоохранения в Республике Беларусь на современном этапе
Центральное место в модели устойчивого социально-экономического развития Республики Беларусь занимает человек как личность, как потребитель и производитель благ и услуг, генератор новых идей и главный субъект их реализации.
Важнейшим условием развития человеческого потенциала являются стабильность общества, эффективная социальная политика государства, призванная создать необходимые условия, обеспечивающие достойную жизнь и свободное развитие человека.
Социальная стабильность развития общества обеспечивается проведением эффективной социальной политики государства, критериями которой являются:
• реализация приоритетов социальной политики как одного из важнейших условий устойчивого развития общества;
• гарантии прав на свободу человека и на свободную реализацию трудового и интеллектуального потенциала с тем, чтобы трудоспособный гражданин смог обеспечить себе и своей семье материальное благополучие;
• дифференциация социальной политики в отношении различных слоев населения; адресная социальная защита малообеспеченных слоев населения;
• взаимная солидарная ответственность всех субъектов (государство, предприниматели, профсоюзы, население) за результаты социального развития;
• права и гарантии, ориентированные на укрепление семьи - основной ячейки общества; на духовное, культурное, нравственное развитие граждан и, прежде всего, молодежи; бережное отношение к историческому наследию предков и на преемственность поколений, сохранение самобытности национальных традиций.
Главной целью социальной политики в долгосрочной перспективе является обеспечение устойчивого роста уровня и качества жизни населения и создание условий для развития человеческого потенциала. При этом государство должно предоставить каждому трудоспособному человеку условия, позволяющие ему собственным трудом и предприимчивостью обеспечить свое благосостояние, и благосостояние своей семьи и полностью выполнить социальные обязательства перед инвалидами, многодетными семьями, нетрудоспособными и малообеспеченными слоями населения и др.
Для реализации главной цели основными направлениями социальной политики должны стать:
• создание условий и возможностей всем трудоспособным гражданам зарабатывать средства для удовлетворения своих потребностей;
• обеспечение рациональной занятости населения на основе сохранения рабочих мест на жизненно важных и перспективных предприятиях, создания новых рабочих мест, в том числе, в частном секторе экономики;
• создание гибкой системы подготовки и переподготовки кадров;
• обеспечение роста реальных денежных доходов населения;
• последовательное повышение уровня оплаты труда как основного источника денежных доходов населения и важнейшего стимула трудовой активности работников наемного труда;
• формирование среднего класса как фактора стабилизации общества на основе значительного роста денежных доходов населения и снижения уровня малообеспеченности;
• повышение уровня пенсионного обеспечения;
• снижение уровня малообеспеченности населения;
• повышение социальной защиты нуждающихся на основе усиления адресности оказания помощи, рационализации системы льгот, улучшения социального обслуживания и др.
В ближайший период (до 2010 г.) важнейшими задачами являются повышение реальных денежных доходов и снижение уровня малообеспеченности населения, создание условий и предоставление гражданам равных возможностей для достижения материального и социального благополучия.
Так как сфера услуг относится к важнейшим видам деятельности, связанным с функционированием и развитием всех отраслей экономики, удовлетворением жизненно важных потребностей человека, то ускоренное развитие сферы услуг - важнейший фактор увеличения темпов роста ВВП.
Преобладающая часть услуг (50-90%) оказывается организациями государственной формы собственности. В их числе услуги здравоохранения.
Основными целями Комплексной программы развития сферы услуг в Республике Беларусь на 2006-2010 годы, утвержденной Постановлением СМ РБ от 22 июня 2006 года №786, являются:
- обеспечение потребностей национальной экономики и населения в широком спектре высококачественных услуг по доступным ценам на основе динамичного развития отраслей услуг при опережающем развитии приоритетных и новых их видов;
- повышение роли сферы услуг как важнейшей составляющей экономического роста и уровня жизни населения; приближение параметров услуг к уровню экономически развитых стран.
В ходе реализации Комплексной программы будут решены следующие задачи:
• увеличение валового внутреннего продукта за счет ускоренного развития сферы услуг;
• расширение спектра и объемов услуг, повышение их качества;
• повышение конкурентоспособности отраслей сферы услуг, обеспечение их доступности для всех слоев населения;
• совершенствование структуры услуг на основе ускоренного развития приоритетных и новых видов услуг;
• обеспечение ускоренного развития сферы услуг в малых городах и сельской местности;
• стимулирование притока инвестиций на развитие сферы услуг и создание новых рабочих мест;
• совершенствование системы стандартизации и сертификации услуг, внедрение систем управления качеством, соответствующих международным стандартам;
• развитие законодательства в сфере услуг, в том числе, посредством его унификации и систематизации;
• проведение кадровой политики по стимулированию притока работников в сферу услуг, прежде всего, в сельскую местность.
Важнейшими приоритетами государственной политики по развитию сферы услуг являются:
- формирование конкурентной среды, содействие развитию малого предпринимательства в сфере услуг;
- повышение инвестиционной и инновационной активности организаций и населения в сфере услуг;
- оптимизация институциональной структуры рынка услуг, совершенствование управленческих структур, организационно-правовых форм субъектов хозяйствования, функционирующих в сфере услуг.
Одной из стратегических задач развития сферы услуг является оптимизация структуры отраслей, оказывающих услуги, для повышения доли услуг в ВВП до 46-48%.
Опережающее развитие получат услуги, способствующие активизации человеческого фактора в экономике и определяющие качество жизни населения, в том числе, и в здравоохранении. Не менее важная задача - ускоренное формирование сферы услуг в малых городах и сельской местности.
Механизм реализации поставленных задач предполагает преимущественное оказание услуг организациями государственной формы собственности, в том числе, и в здравоохранении.
Определяющими факторами, оказывающими влияние на развитие рынка услуг в регионах, останутся динамика платежеспособного спроса населения регионов, изменение цен и тарифов на платные услуги, развитие рынка социальных услуг, ранее предоставляемых бесплатно в системе здравоохранения. В 2006-2010 годах сократятся межрегиональные различия в темпах роста услуг населению. Создание режима наибольшего благоприятствования для развития предпринимательства позволит определить приоритетные направления развития услуг в каждом регионе.
Развитие медицинского обслуживания будет направлено на наиболее полное удовлетворение запросов населения в высококачественных медицинских услугах и обеспечение территориальной доступности медицинской помощи, а также на достижение сбалансированности объемов государственных гарантий, касающихся медицинской помощи и лекарственного обеспечения, с финансовыми возможностями государства.
Для реализации этих задач необходимо:
• создание современной инфраструктуры рынка медицинских
услуг;
• внедрение новых медицинских технологий и современного оборудования в области диагностики и лечения;
• обеспечение эффективного взаимодействия государственной и частной системы здравоохранения по вопросам развития рынка медицинских услуг;
• формирование системы, оптимально сочетающей бесплатную медицинскую помощь и платные медицинские услуги.
Особое внимание будет уделено мерам по оказанию качественной медицинской помощи как жителям города, так и села, нормативному обеспечению потребностей населения во всех видах медицинской помощи.
Планируется увеличить объем платных медицинских услуг населению на 29-36%. При этом особое внимание будет уделено созданию государственных УП по оказанию платных медицинских услуг (8 предприятий в ближайшие два года). Будет продолжена работа по реорганизации системы предоставления стационарных медицинских услуг на основе расширения применения стационарозамещающих технологий.
Приоритетными направлениями станут совершенствование и развитие ПМСП, укрепление материально-технической базы ЛПО, и, в первую очередь, на районном уровне.
В сельской местности продолжится создание больниц сестринского ухода по оказанию медико-социальной помощи.Предусматривается комплекс мер по созданию эффективной системы санаторно-оздоровительных услуг с развитой материально-технической базой и обеспечению их доступности для всех слоев населения. В этих целях намечается:
- создание новых видов и форм услуг, включая организацию отдыха выходного дня с оказанием оздоровительных услуг;
- расширение сферы услуг, связанных с формированием у населения потребностей в ЗОЖ;
- внедрение современных достижений медицины и курортологии, природных и лечебных ресурсов;
- проведение реконструкции и обновление санаторно
оздоровительных учреждений с учетом мировых стандартов;
- расширение международного сотрудничества в области
оздоровления и отдыха.
Основными источниками финансирования программных мероприятий являются средства республиканского и местных бюджетов, собственные и привлеченные средства ЛПО, оказывающих услуги, и других инвесторов. Финансирование расходов на выполнение Комплексной программы предусматривается в пределах средств, выделяемых для реализации соответствующих отраслевых программ.
Осуществление мероприятий Комплексной программы позволит существенно модернизировать и создать в стране современный рынок услуг, повысить уровень его конкурентоспособности, сформировать рациональную структуру производства и потребления услуг, обеспечивающих повышение уровня и качества жизни белорусских граждан.
Перечень мероприятий в области здравоохранения по реализации Комплексной программы развития сферы услуг в Республике Беларусь на 2006-2010 годы представлен в таблице:
Наименование мероприятий | Срок исполнения, годы | Ответственные исполнители | |
Медицинские услуги | |||
1. | Развитие и расширение договорных отношений с организациями по оказанию тех или иных видов платных | 2006 -2010 | М3 РБ, Минэкономики, облисполкомы |
медицинских услуг | |||
2. | Внедрение новых современных медицинских технологий в области диагностики и лечения, в том числе, в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и косметологии, сосудистой, торакальной и абдоминальной хирургии | 2010 | М3 РБ, облисполкомы |
3. | Создание к концу 2007 года 8 единиц государственных УП по оказанию платных медицинских услуг населению | 2006 - 2007 | М3 РБ, облисполкомы |
Санаторно-оздоровительные услуги | |||
1. | Разработка республиканской программы развития санаторнооздоровительной деятельности | 2007 - 2008 | Республиканский центр санаторно-курортного лечения населения, облисполкомы |
2. | Открытие на базе санаторно-курортных и оздоровительных учреждений отделений, представляющих собой комплекс современных лечебнопрофилактических технологий | 2007 - 2009 | Республиканский центр санаторно-курортного лечения населения, облисполкомы, Минспорт |
3. | Многоцелевое использование гостиничных услуг, в том числе, во время | 2006 -2010 | Минжилкомхоз, о б лиспо лкомы, Республиканский центр санаторно-курортного |
отдыха выходного дня с оказанием
оздоровительных услуг в санаторно-курортных и оздоровительных
учреждениях
лечения населения
Стратегической целью в области улучшения здоровья является создание государственного механизма поддержки ЗОЖ, формирование высокого спроса на личное здоровье, создание предпосылки для его удовлетворения.
Для достижения этой цели необходимо решение следующих задач:
• формирование системы государственных приоритетов в общественных отношениях, позволяющей создать государственный механизм поддержки ЗОЖ населения;
• воспитание личной нравственной ответственности человека за сохранение своего здоровья и других членов общества;
• улучшение физического и психологического благополучия населения;
• улучшение качества окружающей среды;
• создание условий, обеспечивающих здоровье населения в процессе трудовой деятельности;
• разработка и реализация правового и экономического механизма обеспечения социальных условий для реализации стремления людей к позитивным изменениям в образе жизни.
Для реализации указанных задач необходимо принятие следующих
мер:
• разработать и внедрить автоматизированную систему мониторинга состояния здоровья населения (с учетом среды обитания) для разработки комплекса оздоровительных и профилактических мероприятий;
• разработать и принять эффективные меры по искоренению вредных привычек (алкоголь, наркотики, курение);
• развивать физическую культуру, спорт и туризм;
• улучшить качество питания населения, обеспечив его наиболее ценными продуктами;
• повысить эффективность учреждений, формирующих ЗОЖ;
• создать постоянно действующую систему информирования и обучения населения в вопросах сохранения и укрепления здоровья;
• обеспечить изучение вопросов формирования ЗОЖ в системе образования;
• укрепить санитарно-эпидемиологическую службу, ПМСП и неотложную помощь;
• обеспечить приоритетное финансирование программ, направленных на укрепление здоровья населения.
Особое внимание предстоит уделить охране репродуктивного здоровья граждан, созданию службы ПлС, улучшению ранней диагностики и лечения заболеваний репродуктивной системы.
Стратегической целью развития здравоохранения является создание эффективной системы здравоохранения, укрепление ее потенциала для обеспечения каждого гражданина доступной и качественной медикосанитарной помощью.
Для реализации этой цели необходимо обеспечить:
• четкое определение уровня государственных гарантий в области здравоохранения на основе государственных минимальных социальных стандартов;
• планирование финансовых средств по нормативам бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя, а также нормативам объема и себестоимости медицинской помощи;
• расширение внебюджетных источников финансирования отрасли;
• реструктуризацию медицинской помощи и внедрение ресурсосберегающих технологий;
зо
• совершенствование организации и управления системой здравоохранения;
• развитие материально-технической базы ЛПО.
Для решения этих задач необходимо проведение следующих мероприятий:
• увеличить долю финансирования в ВВП на развитие здравоохранения;
• совершенствовать государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения в соответствии с нормативами бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя;
• увеличить объемы финансирования за счет развития внебюджетной деятельности, расширения платных медицинских услуг с учетом платежеспособного спроса населения, развивать формы добровольного медицинского страхования;
• обеспечить инвестициями наиболее приоритетные направления деятельности - развитие ПМСП, службы охраны материнства и детства и профилактики социально опасных заболеваний;
• продолжить реструктуризацию медицинской помощи путем сокращения неэффективно эксплуатируемых больничных коек и ликвидации диспропорций в их распределении по территории страны;
• продолжить внедрение стационарозамещающих технологий (развитие дневных стационаров и стационаров на дому, создание поликлинических подразделений на базе отдельных больничных организаций здравоохранения), а также внедрение общей врачебной практики;
• совершенствовать медицинскую помощь пострадавшим от катастрофы на ЧАЭС с обеспечением дифференцированного подхода при ее организации различным группам населения, целевого скрининга для формирования групп высокого риска, медико-социальной реабилитации,
охраны психосоматического здоровья, адекватного дозиметрического сопровождения;
• совершенствовать систему контроля качества лекарственных средств;
• развивать отечественное производство медицинской техники и изделий медицинского назначения по наиболее важным позициям;
• обеспечить подготовку высококвалифицированных специалистов в области организации и экономики здравоохранения, медицинской информатики.
Для достижения целей и решения этих задач в качестве приоритетных направлений государственной политики в области охраны и укрепления здоровья населения следует выделить обеспечение участия в процессах формирования ЗОЖ всех органов государственного управления, местных исполнительных и распорядительных органов, активизацию этого процесса на республиканском и местных уровнях; внедрение различных форм реструктуризации медицинской помощи, направленных на концентрацию и перераспределение ресурсов на более эффективные направления деятельности, укрепление и обновление материально-технической базы, повышение уровня и качества медицинских услуг и обеспечение их доступности; рациональное сочетание коммерческой и некоммерческой деятельности.
Главной целью социально-экономического развития Республики Беларусь на 2006-2010 годы, определенной в Программе деятельности Правительства Республики Беларусь на 2006-2010 годы, является дальнейшее повышение уровня и качества жизни населения на основе повышения конкурентоспособности экономики, создания государства, удобного для людей. Она предусматривает переход к новому этапу развития белорусского государства и общества, перевод экономики на социально ориентированный устойчивый инновационный путь развития на принципах белорусской экономической модели.
Основной целью развития здравоохранения, определенной Программой деятельности Правительства Республики Беларусь на 2006-2010 годы, является сохранение и улучшение здоровья населения на основе повышения доступности и КМП для широких слоев населения, повышение рождаемости, снижение общей заболеваемости и смертности, социально значимых заболеваний.
Для этого предусматривается решение следующих задач:
- завершение модернизации материально-технической базы ЛПО, включая сельское звено, и оснащение их современным медицинским оборудованием;
- создание кардиохирургических отделений во всех областях республики;
- увеличение расходов на здравоохранение до 7% в ВВП в 2010 году;
- совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи с внедрением стационарозамещающих технологий;
- совершенствование экономических отношений и системы оплаты труда медицинских работников;
- дальнейшая реализация мероприятий Государственной программы возрождения и развития села на 2005-2010 годы, в том числе, закрепление медицинских работников в ЛПО сельской местности;
- обеспечение развития фармацевтической промышленности с насыщением внутреннего рынка лекарственными средствами отечественных производителей.
Основополагающим направлением должно стать выполнение
Национальной программы демографической безопасности на 2007-2010 годы.
Увеличение финансирования ЛПО должно осуществляться также за счет развития внебюджетной деятельности и платных медицинских услуг. Темп роста объема платных медицинских услуг к концу 2010 года должен быть увеличен в 1,3 - 1,4 раза к 2005 году.
Под постоянным контролем Правительства будет реализация социальных стандартов в увязке с реальными экономическими возможностями.
Для достижения нового качества медицинского обслуживания первостепенное внимание будет сосредоточено на переоснащении современным оборудованием операционных блоков и отделений реанимации ЦРБ и областных клинических больниц, родильных домов, создании специализированных медицинских научно-практических центров, а также на внедрении передовых медицинских технологий.
Главный акцент Правительства будет сконцентрирован на создании действенного механизма поддержки ЗОЖ и формирования высокого спроса на личное здоровье.