<<
>>

4.2.2 Список терминов дляописания желудка

Для описания результатов эндоскопического исследования желудка необходимо использовать нижеследующие термины.

Таблица 7. Термины для описания желудка
КАТЕГОРИИ ТЕРМИНЫ АТРИБУТЫ ЗНАЧЕНИЕ (ВЕЛИЧИНА) АТРИБУТА ОТДЕЛЫ

Норма Норма (Нормальный желудок) Отдел(ы)
Просвет Стеноз Вид За счёт сдавления Извне Отдел(ы)
Доброкачественный внутренний
Злокачественный внутренний
Проходим? Да
Нет
Деформация Отдел(ы)
Вдавление извне Отдел(ы)
Признаки ранее перенесенной операции Анастомоз Бильрот I
Бильрот II
Гастроэнтеростома
Пилоропластика
Анти-рефлюксная

хирургия

Бандажная гастропластика
Шовный материал Да Отдел(ы)
Нет
Гастростомия Тип Хирургическая Отдел(ы)
Эндоскопическая (ЧЭГ) Отдел(ы)
Содержимое Кровь Разновидность крови Красная жидкая Отдел(ы)
Сгустки
Гематин (измененная кровь)
Пища (остатки) Тип Указать, если имеется Безоар Отдел(ы)
Жидкость Вид Прозрачная Отдел(ы)
Избыток
Окрашенная желчью
Инородное тело Тип Указать Отдел(ы)
Стент (протез) Тип Указать Отдел(ы)
Слизистая оболочка Гиперемированная Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Полосовидное
Диффузное
Кровотечение Да
Нет
Стигмы кровотечения
Застойная Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Зернистая Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Ранимая Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Кровотечение Да: Спонтанное
Да: Контактное
Нет
Узловатая Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Атрофическая Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Геморрагическая (кровоточащая) Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Кровотечение Продолжающееся
Стигмы
Петехия Количество Единичная Отдел(ы)
Несколько
Множественные
Распространение Локальное
Диффузное
Плоские поражения Пятно (участок) Количество Единичное Отдел(ы)
Несколько
Множественные
Распространение

Локальное
Очаговое
Диффузное
Кровотечение

Да
Субэпителиальное
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Поражение Дьелафуа Кровотечение Да: Струйное Отдел(ы)
Да: Просачивание
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Ангиоэктазия Количество Единичная Отдел(ы)
Несколько
Множественные
Распространение Локальное
Очаговое
Диффузное
Кровотечение

Да
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Выступающие поражения Увеличенные складки Распространение Локальное Отдел(ы)
Диффузное
Тип Утолщенные Отдел(ы)
Гигантские
Папула (узелок) Количество Единичная Отдел(ы)
Несколько
Множественные
Кровотечение Да

Нет

Стигмы кровотечения Да

Нет

Полип Количество

Единичный Отдел(ы)
Несколько
Множественные
Ножка На широком основании
На ножке
Размер

Маленький (20мм)
Кровотечение Да
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Опухоль / Образование Размер Маленькая Отдел(ы)
Средняя
Большая
Диаметр в мм
Тип

Подслизистая
Грибовидная
Изъязвленная
Инфильтративная
Циркулярная Да
Нет
Кровотечение

Да: Струйное
Да: Просачивание
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Варикозно

расширенные

вены

Кровотечение Да: Струйное Отдел(ы)
Да: Просачивание
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Шовная гранулема Отдел(ы)
Углублённые

поражения

Эрозия Количество Единичная Отдел(ы)
Несколько
Множественные
Распространение Локальное
Рассеянное
Кровотечение

Да
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Язва Количество Отдел(ы)
Размер

Наибольший диаметр в мм
Форма

Поверхностная
Кратерообразная
Линейная
Кровотечение

Да: Струйное
Да: Просачивание
Нет
Стигмы кровотечения Видимый сосуд
Тромб-сгусток
Пигментированное пятно
Нет стигм кровотечения
Рубец Количество Единичный Отдел(ы)
Множественные
Дивертикул Отдел(ы)

Таблица 8. Термины для описания двенадцатиперстной кишки

КАТЕГОРИИ ТЕРМИНЫ АТРИБУТЫ ЗНАЧЕНИЕ (ВЕЛИЧИНА) АТРИБУТА ОТДЕЛЫ
Норма Норма (Нормальная кишка) Отдел(ы)
Просвет Стеноз Вид За счёт сдавления Извне Отдел(ы)
Доброкачественный внутренний
Злокачественный внутренний
Проходим? Да
Нет
Деформация Вид Извне Отдел(ы)
Пост-язвенная
Признаки ранее перенесенной операции Указать Отдел(ы)
Шовный материал Да Отдел(ы)
Нет
Содержимое Кровь Разновидность крови Красная, жидкая Отдел(ы)
Сгустки
Гематин (изменённая кровь)
Паразиты Отдел(ы)
Инородное тело Отдел(ы)
Стент (протез) Тип Указать Отдел(ы)
Слизистая оболочка Гипер-

емированная

Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Кровотечение Да
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Застойная Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Кровотечение

Да
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Зернистая Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Ранимая Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Кровотечение Да: Спонтанное
Да: Контактное
Нет
Узловатая Распространение Локальное Отдел(ы)
Диффузное
Атрофическая Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Геморрагическая

Распространение Локальное Отдел(ы)
Очаговое
Диффузное
Кровотечение Продолжающееся
Стигмы
Плоские поражения Пятно (участок) Количество Единичное Отдел(ы)
Несколько
Множественные
Распространение Локальное
Очаговое
Диффузное
Кровотечение Да
Нет
Субэпителиальное
Окрашенное гематином (изменённой кровью)
Ангиэктазия Количество Единичная Отдел(ы)
Несколько
Множественные
Распространение Локальное
Очаговое
Диффузное
Кровотечение Да
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Выступающие

поражения

Полип(ы) Количество Единичный Отдел(ы)
Несколько
Множественные
Размер Маленький (20мм)
Ножка На широком основании
На ножке
Кровотечение Да
Нет
Опухоль / Образование Размер Маленькая Отдел(ы)
Средняя
Большая
Диаметр в мм
Тип Подслизистая
Грибовидная
Изъязвленная
Инфильтративная
Ворсинчатая
Кровотечение Да: Струйное
Да: Просачивание
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Углублённые

поражения

Эрозия Количество Единичная Отдел(ы)
Несколько
Множественные
Распространение Локальное
Сегментарное
Диффузное
Кровотечение Да
Нет
Стигмы кровотечения Да
Нет
Язва Количество Отдел(ы)
Размер Наибольший диаметр в мм
Форма Поверхностная
Кратерообразная
Линейная
Кровотечение Да: Струйное
Да: Просачивание
Нет
Стигмы кровотечения Видимый сосуд
Тромб-сгусток
Пигментированное пятно
Нет стигм
Рубец Количество Единичный Отдел(ы)
Множественные
Дивертикул Входное отверстие Большое Отдел(ы)
Маленькое
Свищ (фистула) Отдел(ы)

<< | >>
Источник: Мишель Дельво и др.. МИНИМАЛЬНАЯ СТАНДАРТНАЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ. Лекция. 2016

Еще по теме 4.2.2 Список терминов дляописания желудка:

  1. 5. ДОКУМЕНТИРОВАНИЕ ПРОЦЕССОВ
  2. Список терминов
  3. Список терминов
  4. СОДЕРЖАНИ
  5. Список таблиц
  6. 2.0 Введение
  7. 3.2.2 Список терминов, характеризующих объём (глубину) исследования
  8. 4.1.1 Общие положения
  9. 4.2 Список терминов, используемых в описании эзофагогастродуоденоскопии.
  10. 4.2.1 Список терминов для описания пищевода
  11. 4.2.2 Список терминов дляописания желудка
  12. 4.3 Список терминов для описания колоноскопии
  13. 4.4 СПИСОК ТЕРМИНОВ ДЛЯ ОПИСАНИЯ ЭРХПГ.
  14. 4.4.1 Список терминов для описания двенадцатиперстной кишки
  15. 4.4.2 Список терминов для описания большого дуоденального сосочка