Боль у детей

Оценка боли у детей может оказаться непростым делом. Совсем маленький ребенок не способен сказать, что он чувствует; страх и тревога тоже могут препятствовать разговору. Родители и те, кто ухаживает за ребенком, могут недооценивать или переоценивать боль.

Работая с детьми, нам нужно освоить дополнительные навыки. Хорошая новость заключается в том, что самый главный навык прост - это внимательное и заботливое наблюдение. Даже если дети не в состоянии рассказать нам о своей боли, они выражают ее своим поведением.

Признаки боли у ребенка

■ Плач и страдальческое выражение лица (можно спутать с признаками тревоги).

■ Отказ от движения.

■ Отказ от еды.

■ Плохая концентрация.

■ Раздражительность или беспокойство.

■ Нарушенный сон.

■ Учащенное дыхание или учащенный пульс.

Очень полезно понаблюдать за ребенком во время разговора с его матерью, или играя с ним, то есть когда он не осознает, что вы за ним наблюдаете, и не беспокоится о том, что вы собираетесь с ним делать.

■ Слушайте ребенка.

■ Слушайте тех, кто ухаживает за ним.

■ Наблюдайте за ребенком, чтобы видеть все своими глазами.

С детьми постарше можно использовать простую оценку боли в баллах: они могут показать степень испытываемой боли на пальцах (по числу поднятых пальцев), или указывая на одну из картинок, где изображены лица с улыбкой, печальным и страдальческим выражением (см. рис. 2).

Принципы обезболивания такие же, как и для взрослых: перорально, по часам, ступенчатый переход от ненаркотических анальгетиков к опиоидам.

При оказании помощи детям особенно важно избегать инъекций; для некоторых препаратов целесообразным может быть ректальный путь введения. Дозы препаратов приведены в табл. 16. Избегайте назначать детям аспирин (он может вызвать потенциально смертельное заболевание печени, синдром Рейе), другие же НПВП (например: ибупрофен, диклофенак) и парацетамол могут быть весьма полезны.

Помимо медикаментозной терапии, существуют и другие способы облегчения боли, которые мы можем использовать сами и обучать им членов семьи и лиц, ухаживающих за ребенком. Мы можем показать им, что «всегда можно что-то сделать», чтобы помочь ребенку.

Немедикаментозные меры по облегчению боли у детей

■ Сделайте так, чтобы дети чувствовали себя в безопасности - не оставляйте их наедине с их болью.

■ Держите детей в знакомом окружении -

если только возможно, ухаживайте за детьми в домашних условиях или убеждайте близких родственников находиться с ними в больнице и приносить любимые игрушки или домашнюю еду.

■ Покажите им, что вы их цените - слушайте их и показывайте, что считаете их потребности важными.

■ Используйте прикосновение - обнимайте, берите на руки, делайте массаж.

■ Кормление - никогда не заставляйте есть, но часто может быть полезна легкая закуска.

■ Тепло или холод - например, приложить влажную ткань.

■ Играйте с детьми - отвлекающая игра может быть хорошим лекарством для детей.

■ Используйте музыку и рассказы.

<< | >>
Источник: Пособие по паллиативной медицине. 2017

Еще по теме Боль у детей:

  1. 2 Особенности психического и речевого развития детей с органическими заболеваниями гортани
  2. ХАЧАТУРЯН, БЛАНТЕР И ДЕТИ ВОЖДЕЙ
  3. Связь обучения и психического развития детей
  4. Врач, больной и закон.
  5. Формы устройства детей, оставшихся без попечения родителей
  6. РУКОВОДСТВО ОБЩИМИ ИГРАМИ ДЕТЕЙ РАЗНОГО ВОЗРАСТА
  7. ОРГАНИЗАЦИЯ ДИДАКТИЧЕСКИХ ИГР ДЕТЕЙ ОДНОГО ВОЗРАСТА
  8. РУКОВОДСТВО ТРУДОМ ДЕТЕЙ ОДНОГО ВОЗРАСТА
  9. Подгруппа ОТЧ – дети, воспитывающиеся до трех лет без отца, а затем, после замужества матери, с отчимом.
  10. Исследуемая группа ИГ2 – дети, воспитывающиеся без обоих родителей с рождения.
  11. СТРУКТУРА. ПРИНЦИПЫ. ПРИОРИТЕТЫ СОВРЕМЕНОГО СПЕЦИАЛЬНОГО ОБЮРАЗОВАНИЯ. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ И СТАНДАРТЫ. ОРГАНИЗАЦИЯ СПЕЦИАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ДЕТЕЙ СО СЛОЖНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ.
  12. 5.1. Дорожно-транспортные происшествия с участием детей в городах и районах Вологодской области за период с 2004г. по 2010г
  13. Роль ЗВП в диагностике патологических процессов у детей раннего возраста
  14. Состояние зрительного анализатора у детей с ретинопатией недоношенных
  15. Глава 6 Оценка боли у детей
  16. Глава 6: Вы можете помочь детям и членам их семьи «Ребенок моего соседа - это и мой ребенок».
  17. Боль у детей
  18. БОЛЬШИЙ
  19. БОЛЬШОЙ