Сестричество во имя святого благоверного царевича Димитрия: рождение и развитие
B центре Москвы в комплекс зданий современной Первой Градской клинической больницы (1 ГКБ) им. Н.И. Пирогова входят три в прошлом самостоятельные больницы: 1-я и 2-я Градские и Голицынская.
Ha ее территории находятся три храма, один из которых - храм святого благоверного царевича Димитрия. Больница и храм были построены по завещанию князя Дмитрия Михайловича Голицына его братом Александром Михайловичем при участии архитекторов В. Баженова и M. Казакова. Строительство велось быстро благодаря покровительству Императрицы Марии Феодоровны - основательницы и руководительницы благотворительного ведомства. Храм был построен в середине главного корпуса больницы над первым этажом. Храм был освящен в 1801 году, после 1917 года был закрыт. Его помещение, переданное больнице, использовалось под столовую.B 1990 году по инициативе администрации больницы постановлением московских властей храм возвращен Русской Православной Церкви. Святейший Патриарх Московский и всея Руси Алексий II заново освятил его. Это первый больничный храм, открывшийся в нашей стране в советское время. Настоятель храма — протоиерей Аркадий Шатов — из своих прихожан собрал и организовал Общину сестер милосердия. Некоторые прихожане храма поступили на работу в больницу медсестрами и санитарками. Другие, не оставляя основной работы, отдают больным свое свободное время.
28 мая 1991 года, в день престольного праздника больничного храма, Святейший Патриарх благословил настоятеля и прихожан на создание Ce- стричества - общины сестер милосердия. Благословение было получено в Кремле, в Архангельском соборе, у мощей благоверного царевича Димитрия. B этот день исполнилось 400 лет со дня убиения царственного отрока.
Община сестер милосердия имеет юридический статус и носит название ((Сестричество во имя Святого благоверного царевича Димитрия», является местной православной религиозной организацией, принадлежащей Русской Православной Церкви, входит в ее каноническую структуру и юрисдикцию.
Сестричество является юридическим лицом с момента государственной регистрации в установленном законодательством порядке. Имеет свой устав. Являясь некоммерческой организацией, свою деятельность осуществляет на средства, пожертвованные прихожанами храма и благодетелями.
Для объединения усилий в благотворительной, воспитательной, образовательной, медицинской, миссионерской и иной деятельности в Сестричество входят прихожане православных приходов и общин.
Чтобы стать членом Сестричества, надо пройти шестимесячный испытательный срок, предварительно получив благословение своего духовника и духовника Сестричества.
Сестричество тесно сотрудничает с Комиссией по церковной социальной деятельности при Епархиальном Совете города Москвы.
Наш великий соотечественник хирург Н.И. Пирогов, имя которого носит 1-я Градская больница, в своих письмах о Крестовоздвиженской общине сестер милосердия, созданной в тяжелые годы Крымской войны, писал: «Не абстрактный принцип, не возвышенное побуждение сердца, а непрестанная и хорошо распределенная деятельность - вот главное условие, которое надо иметь при устройстве современных общин». И сестры Свя- то-Димитриевской общины всегда об этом помнят, стараясь соединить свое служение милосердию с рациональной организацией деятельности.
Сестры Сестричества работают в Городской клинической больнице № 1 им.Н.И. Пирогова, Институте скорой помощи им. Склифосовского, Центральной Клинической больнице Св. Алексия, Митрополита Московского Московской Патриархии Русской Православной Церкви, детских домах- интернатах № 11 и «Южное Бутово» для детей с отклонением развития, доме-интернате № 15 в качестве врачей, медсестер, санитарок по уходу.
B начале 90-х годов XX века Русская Православная Церковь укрепилась в необходимости создания современной целиком церковной больницы, которая смогла бы решить многие проблемы социального служения и обеспечить единоначалие и единодушие. Московской Патриархией был разработан социальный проект по созданию Церковной больницы и внесен в Правительство Москвы.
B 1992 году по решению Правительства Москвы 5-ая клиническая больница была преобразована в Центральную клиническую больницу святителя Алексия Московской Патриархии Русской Православной Церкви.
B настоящее время это многопрофильная современная больница. Стационар рассчитан на 220 мест, в нем размещены: терапия, хирургия и неврология, и консультационно-диагностическая центр. Ha базе больницы расположены также два городских центра - неврологический и флебологический. B среднем за год больница обслуживает около шести с половиной тысяч москвичей.
B больнице Сестричеством создана служба сестринского ухода, где работают опытные специалисты, для которых главный принцип - это милосердие.
Больница святителя Алексия является учебно-практической базой Свя- то-Димитриевского православного училища сестер милосердия. Здесь учащихся обучают относиться к медицинской помощи и сестринскому уходу и как к служебной обязанности, и как к христианскому служению ближним.
Более десяти лет успешно действует патронажная служба, которая имеет государственную лицензию на право ведения медицинской деятельности на территории города Москвы.
Проблема помощи одиноким и больным старикам, а также тяжело болеющим и нуждающимся в постоянной помощи людям - это очень серьезная и, по сути, общегосударственная проблема.
B 1900 году, когда население Москвы не превышало 1 млн человек, в городе действовала 221 богадельня, где проживало около 10,5 тыс. человек, в основном пожилых и неспособных к труду. B настоящее время, когда население города увеличилось более чем в 10 раз, в 12 государственных пансионатах для ветеранов труда проживает около 4 тыс. человек и еще около 50 человек - в различных богадельнях при православных храмах и монастырях. Цифры, как видно, несоизмеримые. При этом в больницах города практически отсутствуют отделения для больных, нуждающихся в постоянном длительном уходе.
B среднем ежедневно под опекой сестер Сестричества находятся до 220 человек, среди которых больше половины - это лежачие больные.
B системе патронажного ухода занято 140 специалистов, это врачи различного профиля, фельдшеры, патронажные сестры, добровольцы-волонтеры, которые помогают при проведении социального патронажа. Практическивсе они — прихожане больничного храма святого благоверного царевича Димитрия при 1-ой Градской больнице или других московских храмов.
Патронажным больным и их родственникам в приходе выдаются предметы медицинского ухода и медикаменты, опытные сестры проводят консультации для родственников по уходу за больными с выездом на дом.
За 2006 год в службу поступило около 1500 просьб о социальной и медицинской помогци. K сожалению, возможности Сестричества позволяют помочь только половине нуждающихся в медицинском и социальном патронаже.
B настоящее время в городе много одиноких малоимущих людей, нуждающихся в уходе и помощи. Спрос на патронажные, особенно бесплатные, услуги существенно превышает предложения.
Сестричество содержит небольшой приют (богадельню), где патронажная служба реализовала проект приюта-пансионата для содержания и медицинской реабилитации тяжело больных людей старческого возраста. Постоянно в приюте (богадельне) проживает двенадцать больных. За ними осуществляется постоянный квалифицированный медицинский и социальный уход. Bce пациенты - это прихожане больничного храма, они имеют возможность постоянно получать необходимую помощь и окорм- ление православного священника.
B сентябре 1992 года Святейший ПатриархАлексий II освятил Свято- Димитриевское училище сестер милосердия.
Это первое в современной России православное медицинское учебное заведение. Училище является государственным образовательным учреждением, по окончании которого выдаются дипломы государственного образца. Кроме обязательных для любого медицинского училища предметов студенты изучают духовные основы милосердия. Обучение в училище бесплатное. Студентам выплачивается стипендия. Учащиеся проходят практику в больницах, детских домах, помогают в уходе за больными сестрам Свято-Димитриевского сестричества.
Уход за больными - это дело специально обученных и подготовленных профессионалов, иногда родственников, которые недостаток профессионализма могут компенсировать избытком любви и желания помочь. У истоков профессии стоит знаменитая англичанка, аристократка Флоренс Найтингейл. B 16 лет она написала в своем дневнике: «Сегодня БОГ призвал меня на свою службу)). Жизнь свою она положила на то, чтобы научить сиделок основам правильного ухода и рациональным устройством больниц облегчить положение больных и ускорить их выздоровление.
Безусловно, вопросам подготовки, если можно так выразиться — кадровой политике, в Сестричестве уделяется большое внимание. Постоянным резервом пополнения кадров патронажной службы являются действующие в Сестричестве с 2000 года бесплатные трехмесячные курсы ин-
тенсивной подготовки социальных работников и младших медсестер. Курсы организованы на базе Свято-Димитриевского училища сестер милосердия. Ha курсах имеется два отделения - отделение патронажных сестер и отделение воспитателей детских домов. Обучение бесплатное. B настоящее время в течение года удается подготовить и трудоустроить на патронажную службу и в детские дома до 50 человек. Состоялось уже 12 выпусков курсов, 280 выпускников пополнили ряды младших медицинских сестер, работают в больнице и на дому, в детских домах и интернатах.
Сестры каждые пять лет проходят обучение в Центре повышения квалификации специалистов здравоохранения по специальности «Сестринское дело в терапии», «Сестринское дело в кардиологии» и имеют личные сертификаты медицинской сестры.
B последнее время у Сестричества сложились деловые отношения C центрами социального обслуживания административных округов. Они направляют на патронажные курсы своих социальных работников, которые, пройдя курс обучения, возвращаются на работу в государственные органы социальной защиты населения. Возвращаются наученные не только основам профессии, но и основам милосердия. A это не менее важно. B двух окружных центрах социального обслуживания руководителями вновь созданных отделений медицинского обслуживания стали выпускники патронажных курсов Сестричества.
B 2001 году по благословению Святейшего Патриарха Алексия II начат выпуск журнала о делах милосердия и благотворительности «Нескучный сад».
Задача журнала - рассказать о деятельной христианской жизни и предоставить всем, кто занимается благотворительностью, возможность получать информацию о церковных начинаниях в социальной сфере, а также показать людям, особенно молодежи, где они могут найти применение своим силам и желанию послужить Богу и ближним. B широком смысле аудитория журнала - это все, кому небезразлично место христианина в современном мире. B немалой степени журнал решает миссионерскую задачу и задачу привлечения милосердных людей к участию в служении ближним.
B журнале регулярно рассказывается о деятельности сестер милосердия. Один из номеров журнала был полностью посвящен этой теме, другой - проблемам пожилых людей. Он даже вышел с подзаголовком «Тема номера - старость».
Ho в основном о деятельности сестер люди узнают от бывших пациентов или их родственников. Кому-то сестры милосердия ПОМОГЛИ, И OH об этом рассказал своим знакомым. K сожалению, уже сейчас в Сестричестве столько просьб о помощи, что оно само нуждается больше в поддержке, чем в рекламе.
C 2001 года Церковь начала систематически заниматься проблемами ВИЧ/СПИДа. Координирующим центром сегодня является Российский
Круглый стол по религиозному образованию и диаконии при Отделе внешних церковных связей Московского Патриархата (PKC).
B 2004 году PKC от лица Русской Православной Церкви принял участие в проекте ПРООН в России по профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа. B этом же году к участию в проекте было приглашено Свято-Димитриев- ское сестричество, имеющее опыт практической работы с больными, и в том числе больными с неизлечимыми заболеваниями, нуждающимися в паллиативной помощи.
Начиная с 2004 года по благословению Его Святейшества, Святейшего Патриарха Московского и всея РусиАлексия, в рамках общецерковной программы Русской Православной Церкви по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом специалистами Свято-Димитриевского сестричества разработан образовательный курс по уходу за людьми, живущими с ВИЧ/СПИДом.
Образовательный курс апробирован и стал основой программы цикла выездных семинаров, которые проведены в различных епархиях России, Украины и Белоруссии.
Всего обучено 370 сотрудников церковных структур и представителей государственных лечебно-профилактических учреждений.
B феврале 2007 года был проведен конкурс заявок организаций, представляющих различные конфессии, в рамках проекта «Поддержка инициатив религиозных организаций по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИДа и паллиативному уходу в Российской Федерации».
Приняв участие в конкурсе, Свято-Димитриевское Сестричество выиграло тендер. Тендер на исполнение комплекса работ по повышению потенциала религиозных организаций разных конфессий в предоставлении паллиативного ухода и поддержки людей, живущих с ВИЧ/СПИДом (ЛЖВС), и другим группам населения.
Предстоит серьезная работа по проведению обучающих семинаров и созданию на базе Свято-Димитриевского сестричества ресурсного центра по паллиативному уходу за ЛЖВС.
Работа патронажной сестры - это тяжкий, зачастую физический труд, который, к сожалению, не всегда может быть вознагражден хотя бы на уровне прожиточного минимума. He удается решить вопрос на законодательном уровне о включении времени работы в системе патронажной службы сестричества в стаж медицинской работы для установления размера ежемесячной надбавки за выслугулет к должностному окладу (ставке) и в стаж для назначения трудовой пенсии за выслугу лет медицинским работникам.
После нескольких лет работы практически все сестры имеют проблемы с позвоночником, а лечения и реабилитации в необходимом объеме не получают.
Кроме того, существуют и проблемы с материально-техническим обеспечением, поскольку современная система ухода за больным предполагает наличие многих, часто дорогостоящих, предметов и приспособлений.
Наличие этих и подобных им проблем существенно тормозит развитие системы негосударственного социального попечения.
Сейчас происходит заметная активизация деятельности Церкви в сфере социального служения. Поэтому поиск новых форм такой деятельности, отвечающих специфике настоящего времени, и выбор перспективных направлений сотрудничества Церкви, государственных и общественных организаций в этой области — очень важная и актуальная проблема. И только объединив усилия государства и Церкви, мы сможем в полной мере решить проблему обездоленных членов нашего общества.
Помочь Церкви в решении социальных проблем общества могут благодетели и меценаты, понимающие, что все быстротечно в этом мире и что никто из нас не застрахован от одиночества, старости и болезней.
1.3.