Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Гипертоническая болезнь I ст. Осмотр терапевта 1-2 раза в год, окулиста– 1 раз, невропатолога, уролога, психотерапевта – по показаниям. Клинический анализ крови – 1 раз в год. ОАМ – 2 р.
в год, холестерин и липиды крови – лицам, старше 40 лет – 1 р. в год. ЭКГ и рентгеноскопия грудной клетки – 1 р. в год. Рекомендации: режим, диета, медикаментозная терапия – по показаниям. Физиотерапия, санаторно-курортное лечение.Гипертоническая болезнь II ст. Осмотр терапевта 2-4 раза в год. Консультации офтальмолога, невропатолога, психоневролога, уролога – 1 раз в год. Клинический анализ мочи, крови, анализ мочи по Зимницкому, содержание липидов и мочевины в крови – 1-2 раза в год. Контроль за свертывающей системой крови – по показаниям. Рентгеноскопия грудной клетки – 1 раз в год, ЭКГ – по показаниям. Применяют методы психотерапии, физиотерапии и медикаментозные методы, периодически осуществляется санаторно-курортное лечение. Дают рекомендации по трудовому режиму и трудоустройства. ЛФК.
Гипертоническая болезнь III ст. Наблюдается терапевтами почти каждый месяц, осматривается неврологом, невропатологом, окулистом, кардиологом, урологом и психотерапевтом – 1 р. в год. Клинические анализы крови, мочи, исследование на содержание липидов, мочевины, протромбина, коагулограммы в моче – 2 и более раза в год. Рентгеноскопия грудной клетки – 1 р. в год, ЭКГ – по показаниям. Рекомендации по диетическому лечению, ЛФК, некоторым больным – физиотерапия. Лекарственная терапия осуществляется под постоянным контролем терапевта. Некоторым больным – рекомендации по трудоустройству.
Инфаркт миокарда. В течение первого полугодия, после ИМ участковый врач посещает больного 1 – 2 раза в месяц, во втором полугодии – 1 раз, на второй и последующие годы – 1 р. в квартал и полугодие. Врачи др. специальностей осматривают больного по показаниям. Необходима консультация психоневролога. Клинический АК, ОАМ – 2-3 р. в год, рентгенологическое исследование гр. клетки – 1 раз. ЭКГ в первое полугодие – 1 р. в месяц, затем – 1 р. в квартал и по показаниям. Содержание в крови липидов и липопротеидов, сахара, протромбина – 2 р. в год. При применении антикоагулянтов – протромбиновый индекс исследуется по показаниям, 1-2 р. в неделю. Рекомендации: по диете, ЛФК, применению β-блокаторов, антидепрессантов, коронаролитических средств, по трудоустройству. Сан.-курортное лечение в местных санаториях.
ИБС. (стенокардия). В зависимости от особенностей течения болезни больной наблюдается терапевтом или кардиологом 1-4 раза в год. Анализ крови и мочи, содержание липидов и липопротеидов в крови, сахара – 1-2 р. в год. ЭКГ – 1-4 р. в год и чаще. При подозрении на острые некротические изменения в миокарде – исследования ферментов в крови. Рекомендации: по диете, гигиене труда, трудоустройству. Санаторно-курортное лечение по показаниям.