Кандидоз углов рта

(дрожжевая заеда, angulus infectiosas, perleche) наблюдается преимущественно у взрос­лых женщин. Развитию заболевания способствуют глубокие складки углов рта, их мацерация слюной при обильной сали­вации или при привычке облизывать губы, заболевание зубов (адения, стирание зубов, ношение зубных протезов), сниже­ние высоты прикуса в результате неправильного протезиро­вания и т.

Поражаются обычно обе складки в углах рта. Основным местом расположения процесса является переходная склад­ка (комиссура) красной каймы губ, откуда он может распро­страняться как на прилежащую слизистую оболочку щеки и губы, так и на кожу. В тех случаях, когда поражается толь­ко переходная складка красной каймы губ, отмечается маце­рация слизистой оболочки, которая приобретает перламутрово-белую окраску, четко отграниченную от здоровой ткани, на дне складки появляется эрозия или трещина.

Постепенно участок слизистой оболочки в области очага поражения инфильтрируется, за счет чего трещина углубляется, края ее становятся утолщенными, валикообразными, приподнимаются над уровнем окружающей слизистой обо­лочки. При раскрывании рта трещина кровоточит, причиня­ет боль.

При распространении процесса на кожу углов рта внача­ле появляются гиперемия и отечность участков поражения, на их поверхности возникают чешуйки и тонкие желтовато-бурые корки. Затем клиническая картина приобретает ха­рактерные черты кандидозного интертриго: очаг поражения представляет собой темно-красную эрозию, окруженную бе­лесоватой каемкой набухшего мацерированного рогового слоя эпидермиса.

Дифференциальный диагноз