БолезньЧагаса.
Одно из самых опасных іи распространенкь заболеваний в Латинской Америке, вызываемое видом Тг. спи относящимся к секции Stercoraria.
Переносчиками Tr. cruzi (рис. 21, А) служат кровососущие кл пы из сем.
Reduviidae (Panstrongylus megistus, Rhodnius protixu Triatoma infestans — рис. 23,А и др.). Метациклические трнпан зомы локализуются в задней кишке хозяина. Контаминатпвное з ражспис человека осуществляется путем активного пропнкповені паразитов через трещинки и царапины кожи или через елнзпеты Возможность заражения облегчается некоторыми особенностял поведения триатомовых клопов. Последние нападают на спящі людей главным образом ночью и питаются преимущественно і слизистых глаз, носа и губ. Сразу же после питания на том >і месте происходит дефекация, так что жгутиконосцы оказывают' именно там, где им легче всего проникнуть в хозяина.Внедрившись в кожу или в слизистые, трипанозомы инвазиру- ют отдельные клетки и начинают размножаться. Через 1—2 недели трипанозомы попадают в кровяное русло, с чего и начинается острый период заболевания. Жгутиконосцы поражают клетки раз личных внутренних органов (сердца, нервной системы, пищеварительной системы, ретикуло-эндотелия и т. п.) и интенсивно размножаются на амастиготной стадии (рис. 24). Разные расы Tr. cruzi проявляют известную приуроченность к обитанию в клетках одного или нескольких определенных органов. Это создает удивительное разнообразие симптомов, затрудняющее своевременное и правильное диаг- носцирование. Наиболее типичные, симптомы — лихорадка, сильное увеличение печени и селезенки, гипертрофия кишечника и связанные с этим нарушения перистальтики. Позднее развивается менинго-энцефалит и острый миокардит с явлениями
Рис. 24. Мускульная клетка, пораженная амастиготными формами Trypanosoma cruzi — псевдодиста (из кн.
Гоара)Рис. 23. Переносчики трнпанозомо- зов человека. А — клоп Triatoma infestans—переносчик возбудителя болезни Чагаса (по Абалосу и Внгодзинскому); Б — муха Glos- sina morsitans — переносчик возбудителя острой формы сонной болезни (по Мэнсон-Бар)
сердечной недостаточности. В наиболее острой форме болезнь Чагаса протекает у детей (до 5 лет), среди которых смертность достигает 14%.
Болезнь Чагаса является типичным антропозоонозом. Природные очаги поддерживаются за счет самых разнообразных диких животных: броненосцев, опоссумов, грызунов, различных хищников, обезьян и т. п. В населенных пунктах роль резервуарных
хозяев переходит к собакам и кошкам. Кроме того, возможна ш редача паразитов переносчиком непосредственно от человека к чі ловеку.
Борьба с Tr. cruzi осуществляется главным образом путем уни1 тожения природных очагов и переносчиков. Применяемые лечеі ные препараты малоэффективны.