Контрольные вопросы:
1. Дайте определение паразитизма и классификацию паразитических форм.
2. Назовите характерные черты типа «Простейшие».
3. Назовите характерные особенности класса «Жгушковые».
4. Расскажите строение трипаносомы. Трипаносомоз, его распространение, пути заражения, клиника, диагностика, профилактика.
5. Расскажите строение лейшманий. Лейшманиоз кожный, его распространение, пути заражения, клиника, диагностика, профилактика.
6. Лейшманиоз общий (внутренний или висцеральный), его распространение, пути заражения, клиника, диагностика, профилактика.
7. Расскажите строение трихомонады. Грихомонодозы. раю- пространение, пути заражения, клиника, диагностика, профилактика.
8. Расскажите строение лямблии, лямблиоз, ЄГО распространение, пути заражения, клиника, диагностика, профилактика.
Практическое занятие
Тема: Кишечные паразиты. Дизентерийная амёба, кишечный балантидий.
Цель: Изучить морфологию и биологию кишечных паразитов из типа «Простейшие». Типичным представителем опасных паразитических форм амеб (класс саркодовые) для человека является возбудитель амебной дизентерии и инфузорий - балантидий. Знание их строения, биологии необходимо для любого грамотного врача, так как врач любой специальности может встретиться с заболеваниями, вызванными этими простейшими.
Задачи:
1. Проанализировать характерные черты класса саркодо- вых и класса инфузорий, используя таблицы, слайды, рисунки, отражающие их строение и жизненный цикл.
2. Рассмотреть и изучить на микропрепаратах, слайдах и рисунках строение дизентерийной амёбы и кишечного балантидия.
3. Изучить патогенное значение дизентерийной амебы, пути заражения, клинику, диагностику, профилактику аме- биаза.
4. На схеме и слайдах изучить цикл развития дизентерийной амебы, её жизненные формы.
5. Изучить патогенное значение балантидия, пути заражения, клинику, диагностику, профилактику.
6. Рассмотреть цисты кишечных паразитов и провести дифференциальную диагностику амёбиаза и балантидиаза. Ожидаемые результаты:
После проведения занятия студенты должны:
1. Знать русские и латинские названия дизентерийной амебы и балантидия, а также названия болезней, которые они вызывают.
2. Знать строение и биологию дизентерийной амебы и балантидия.
3. Знать клинику и диагностику заболеваний, вызванных этими паразитами.
4. Знать патогенез амебиаза и балантидиаза.
5. Знать распространение и пути заражения этими паразитическими простейшими.
6. Уметь правильно определять вид паразита.
7. Уметь различать возбудителей амебиаза и балантидиаза по строению и по клинике заболевания.
8. Уметь правильно проводить дифференциальную диагностику амебиаза и балантидиаза.
9. Уметь правильно поставить диагноз этих заболеваний.
10. Уметь правильно определять меры борьбы и профилактики кишечных протозойных заболеваний.
Содержание:
План и организационная структура практического занятия:
1. Организационный момент и целевая установка.
2. Разбор основных вопросов учебного материала и контроль исходного уровня, усвоение материала:
• Характерные черты класса саркодовых.
• Строение и биология дизентерийной амебы.
• Цикл развития дизентерийной амебы, и жизненные формы, пути заражения, патогенное действие.
• Клиника, диагностика амебиаза, меры борьбы и профилактики.
• Характеристика класса инфузорий.
• Строение и биология кишечного балантидия.
• Балантидиаз, пути заражения, клиника, диагностика, профилактика.
• Распространение и меры борьбы с балантидиазом.
Преподавательские заметки
Анализируя характерные признаки класса саркодовых, следует подчеркнуть, что они являются одноклеточными организмами, у которых нет плотной оболочки и поэтому форма тела у них не постоянная. Передвигаются с помощью ложноножек. Обладают всеми свойствами, характерными для
живых организмов. При обсуждении класса инфузорий следует обратить внимание на более высокую организацию по сравнению с другими классами простейших. Указать наличие клеточного рта, клеточной глотки, порошицы.
Отметить, что форма тела у них постоянная, органоидами движения являются реснички. Размножение инфузорий происходит путем поперечного деления, а также у них наблюдается половой процесс - конъюгация. Следует отметить наличие двух ядер - большого (макронуклеус) и малого (микронуклеус) и их функции: макронуклеус - вегетативное ядро обеспечивает все жизненные функции, а микронуклеус - размножение.На таблицах, слайдах, рисунках изучить строение, циклы развития дизентерийной амебы и балантидия. Обратить внимание на наличие двух крупных вегетативных форм дизентерийной амебы - тканевую (патогенную) и эритрофаг.
Назвать заболевания, вызываемые ими, клинические проявления амебиаза и балантидиаза, диагностику, профилактику. Отметить большое эпидемиологическое значение цистоносительства.
Обратитьвниманиенадифференциальную шагно< гику (строение цист, наличие эритрофага при амебиазе).
При определении меры борьбы и профилактики кишечных протозойных заболеваний необходимо подчеркнуть связь балантидиаза с профессией больного.
Выполнение практической работы
Изучить строение и жизненный цикл амебы на рисунках, слайдах, таблицах, зарисовать жизненные формы дизентерийной амебы в ее цикле развития: (цисту - 4-х ядерную, малую вегетативную форму, крупную вегетативную форму, эритрофаг).
Приготовить временный препарат амебы (культура Мош- ковского), рассмотреть при малом и большом увеличении микроскопа, зарисовать и обозначить: 1) ядро, 2) цитоплазма, 3) ложноножки.
Рассмотреть постоянный микропрепарат дизентерийной амебы в мазке фекалий больного. Зарисовать цисту и обозначить в ней 4 ядра, а также зерна и палочки включений. Зарисовать эритрофаг и обозначить: 1) ядро, 2) ядрышко,
3) тупые, широкие псевдоподии, 4) эритроциты в цитоплазме эритрофага.
Изучить строение балантидия и его цисты на рисунках, слайдах, таблицах и зарисовать, обозначив: 1) реснички, 2) цитоплазма, 3) микронуклеус, 4) макронуклеус, 5) сократительные вакуоли, 6) цитостом, 7) цитофаринкс, 8) пищеварительные вакуоли, 9) порошица.
Приготовить временный препарат балантидия из содержимого кишечника озерной лягушки. Рассмотреть под микроскопом. Обратить внимание на его движение и питание. Раздаточный материал: листы с изображением:
1) дизентерийной амебы, ее цикла развития (цисты, малой вегетативной формы, большой вегетативной тканевой формы и эритрофаг);
2) балантидия и его цисты. Контрольно - обучающие тесты, ситуационные задачи; микроскоп, микропрепараты; материал для приготовления временных препаратов; карта технологии МППО.
Оснащение занятия: таблицы, отражающие строение и жизненные циклы дизентерийной амебы и балантидия; постоянные микропрепараты дизентерийной амебы; микроскоп с большим, малым и иммерсионным объективами, иммерсионное масло, салфетки, спирт, эфир; слайды амеб и балантидия; предметные и покровные стекла, пипетки, культура Мошковского и балантидия, лягушка, скальпель, пинцет, тазик с парафином для препарирования лягушки.
Контрольные вопросы:
1. Дайте характеристику класса саркодовых.
2. Назовите свободножмвущих и паразитических саркодовых, которых вы знаете.
3. Расскажите строение и цикл развития дизентерийной амебы.
4. Объясните патогенное действие дизентерийной амебы, пути заражения, клинику, диагностику и профилактику амебиаза.
5. Перечислите характерные черты строения инфузорий. В чем проявляются прогрессивные черты их организации?
6. Назовите способы размножения инфузорий.
7. В чем заключается биологическое значение конъюгации?
8. Расскажите строение, питание, размножение балантидия.
9. Расскажите о балантидиазе, путях заражения, клинике, диагностике и профилактике.
10 Где паразитирует балантидий и люди каких профессий чаще болеют балантидиазом и почему?
И. Какое значение имеет инцистирование?
12. Каковы меры личной и общественной профилактики при балантидиазе и амебиазе.
Практическое занятие