ОТ АВТОРА

Как-то беседуя с известным фантастом Артуром Кларком, журналисты задали ему вопрос: если бы Вам довелось встретиться с нашими звездными братьями по разуму, о чем прежде всего Вы бы их спросили? Кларк ответил: я бы спросил, как победить рак.

До сих пор ни одному из врачей не задается столько вопросов, как онко­логу. Наиболее частые из них: как и отчего возникает и образуется опухоль, почему опухолевая клетка становится бессмертной, защищает ли иммун­ная система от опухоли, правда ли, что рак помолодел и заразен ли он. и т. д. На эти и многие другие вопросы, которые задавали или хотели бы задать онкологу, даются ответы в этой книге, предназначенной как для широкого круга читателей, так и для специалистов, но не только онколо­гов-вирусологов и иммуногенетиков, а в первую очередь для врачей различ­ных профессий.

Превращение нормальной клетки в опухолевую, пожалуй, было и остает­ся на сегодняшний день самой драматической проблемой медицины. Пытли­вый человеческий ум постоянно хотел разгадать эту трудоемкую загадку. Ученым разных поколений уже не раз казалось, что именно они нашли ключ, способный открыть все двери тайника, куда природа спрятала ее решение. Но. к сожалению, их каждый раз ждали горькие разочарования: найденный ключ открывал только один, в лучшем случае несколько отсеков, а тайна по- прежнему оставалась тайной...

биологический механизм превращения нормальной клетки в раковую и сейчас окончательно не ясен. Известно лишь, что это превращение идет с нарушением таких фундаментальных биологических процессов, лежащих в основе самой жизни, как рост (утрата контроля), специализация клеток (дифференциация) и наследственность в клеточных популяциях.

Говоря о проблеме рака в целом с позиции сегодняшнего дня, прежде всего следует заметить, что за последние годы произошел исключительный

прогресс в области изучения молекулярных механизмов опухолевой тран­сформации и на фундаменте этих исследований возникла совершенно новая наука — молекулярная онкология. Она включила в себя такие пограничные науки, как онкология, иммунология, вирусология, энзимология и биооргани- ческая химия. Молекулярная онкология сегодня — это самостоятельная, стремительно развивающаяся медико-биологическая наука со своими мето­дами исследований, законами, проблемами и всевозможными разработками практических приложений. Различные аспекты молекулярной онкологии ин­тенсивно разрабатываются многими лабораториями мира. К настоящему времени накоплен огромный фактический материал, естественно, нуждаю­щийся в анализе и систематизации. Особенно это относится к онкогенам (антионкогенам) и проблеме канцерогенеза в целом, учитывая прежде всего то обстоятельство, что до сих пор не создана общая теория канцерогенеза.

В предлагаемой монографии предпринята попытка критического изло­жения имеющихся многочисленных экспериментальных данных, полученных за последние 5 лет. в сравнительном плане (сопоставление различий между нормальными и опухолевыми клетками). Особое внимание обращено на клю­чевые механизмы онкогенеза, роль вирусных и клеточных онкогенов в этом процессе, а также на непосредственное участие в нем иммунологических механизмов и антигенной трансформации и, в частности, константных для опухолевой клетки эмбриональных стадиоспецифических. дифференцировоч- ных, поверхностных антигенов (ЭПА). Всесторонний экспериментальный анализ функционального участия данных белков в канцерогенезе позволил обосновать новую философию этого процесса, а также иммунологических взаимоотношений опухоль-организм. В целом это позволило автору совмес­тно с В. С. Ерховым сформулировать новую концепцию канцерогенеза (само- поддержание опухоли — autosustentaculum neoplasma), которая на протяже­нии последних лет разрабатывается в лаборатории вирусологии и клиничес­кой иммунологии МНИОИ им. П. А. Герцена. Экспериментальное и теоре­тическое обоснование этой концепции, ее новая идеология, постулаты, при­нципы и основные положения подробно изложены в предлагаемой книге.