ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ

Хорошо известно, что нарушения микроциркуляции включаются как важное патогенетическое звено в ряд типических патологических процессов и во многие частные патологические формы заболеваний, поэтому при разборе соответствующих разделов мы будем освещать и вопросы, касающиеся этих нарушений.

Наряду с частными вопросами патологии микроциркуляции можно выделить и типовые ее нарушения. Обычно расстройства микроциркуляции, имеющие общепатологическое значение, делят на несколько групп:

1. Внутрисосудистые нарушения:

а) расстройства реологических свойств крови, связанные с изменением суспензионной стабильности форменных элементов и вязкости крови,

б) нарушения коагуляции крови и тромбоэмболии,

в) изменение скорости кровотока, т.е. нарушения перфузии крови через микроциркуляторное русло.

2. Нарушения самих сосудов:

а) повреждение и изменение формы и местонахождения эндотелиальных клеток в стенках микрососудов,

б) изменения проницаемости капиллярной и венулярной стенок,

в) прилипание (адгезия) лейкоцитов, тромбоцитов и чужеродных частичек к эндотелию,

г) диапедез форменных элементов крови через стенки капилляров и венул,

д) микрокровоизлияния.

3. Внесосудистые изменения:

а) влияние повреждений окружающей микрососуды соединительной ткани и паренхиматозных клеток органов,

б) реакция тучных клеток на патологические стимулы,

в) нарушения (затруднения) лимфообращения,

г) вовлечение микрососудистого ложа в нейродистрофический тканевый процесс.

Дадим краткую характеристику некоторым из перечисленных нарушений микроциркуляции.