2.1.Объект и база проведения исследования

Анализ источников литературы свидетельствует, что дорожно- транспортный травматизм имеет серьезные демографические, социальные и экономические последствия.

В соответствии с положениями приказа Минздравсоцразвития России

№991н («Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком») на базе профильных больниц организуются травматологические центры, основной задачей которых является оказание экстренной квалифицированной медицинской помощи в целях снижения летальности на госпитальном этапе лечения данной группы пациентов.

Оказание стационарной медицинской помощи пострадавшим с сочетанными и множественными травмами осуществляется в условиях травмацентров первого, второго и третьего уровней.

В травмацентр первого уровня госпитализируют: 1.пострадавших с сочетанными и множественными травмами любой степени тяжести, их осложнениями и последствиями; 2. пострадавших с сочетанными и множественными травмами, их осложнениями и последствиями, переводимых из травмоцентров второго и третьего уровня; 3. пострадавших с сочетанными и множественными травмами и их осложнениями, нуждающихся в этапном хирургическом лечении последствий травм.

В рамках реализации программы «Здоровье» на базе Вологодской областной больницы №1 с марта 2010г. начал функционировать Травматологический центр (ТЦ) первого уровня.

Необходимость развертывания травмацентра в структуре крупного многопрофильного стационара диктуется большим разнообразием повреждений, полученных пострадавшими в результате ДТП.

На наш взгляд, формирование ТЦ в виде самостоятельного учреждения, а также введение должностей узких специалистов в штат ТЦ является нецелесообразным. Поскольку эффективность работы ТЦ дополнительно обеспечивается структурными подразделениями больницы (отделением эндоскопии, кабинетом переливания крови, клинико-диагностической лабораторией, отделением сосудистой хирургии, травматологическим, нейрохирургическим и хирургическим отделениями).

Основополагающим в работе ТЦ является принцип «врач – к больному», когда все необходимые лечебно-диагностические мероприятия выполняются в одном структурном подразделении и в кратчайшие сроки. Созданная структура позволяет обеспечить проведение лечебно-диагностических мероприятий в условиях ТЦ в полном объеме.