Клиническое применение телемедицинских технологий

В целом, можно выделить следующие направления телемедицины в практическом здравоохранении:

? Начальная оценка состояния пациента в экстренных случаях для согласования лечения, стабилизации или решения вопросов транспортировки.

? Руководство действиями среднего медицинского персонала в случае отсутствия врача локально.

? Единовременные или длительные указания по оказанию специализированной помощи при отсутствии специалиста локально.

? Консультации, включая консилиумы.

? Мониторинг и отслеживание состояния пациентов, находящихся в критическом состоянии, а также хронически больных.

? Использование информации и опыта других клиник для ведения и лечения пациента со специфическими заболеваниями и состояниями.

Отступив от технических подробностей обеспечения телемедицинских технологий, следует выделить три ключевых момента в начальной реализации схемы "проблема-решение" (табл. V.2):

Таблица V.2. Ключевые моменты телемедицинских технологий

Ключевые моменты Содержание

Осознание проблемы Экстренность, сложность проблемы. Патофизиологические и определение ее типа варианты, резистентность к терапии. Конкретное приложение зависит от:

• экстренной или неотложной ситуации, где важна точная оценка состояния и выбор единственно правильной тактики;

• острой патологии с предсказуемым течением, ведение которой можно планировать;

• хронических заболеваний, требующих мониторинга и контроля