Лицензирование страховых медицинских организаций

Лицензирование деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование, также производится органами надзора. Под лицензируемой деятельностью понимается проведение обязательного медицинского страхования на некоммерческой основе в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, договорами с медицинскими учреждениями об оказании медицинской помощи застрахованным лицам, обеспечение застрахованных лиц страховыми медицинскими полисами, осуществление контроля за объемом, качеством, сроками оказания медицинских услуг и защита интересов застрахованных лиц.
Страховая медицинская организация может кроме обязательного медицинского страхования осуществлять деятельность по добровольному медицинскому страхованию, но не вправе заниматься иными видами страховой деятельности. Лицензия действительна на территории, указанной в ней, выдается на срок от одного года и более.
Для получения лицензии на осуществление обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация представляет следующие документы.
Заявление по установленной форме.
Учредительные документы.
Документы, подтверждающие оплату уставного капитала.
Баланс с приложением отчета о финансовых результатах на последнюю отчетную дату.
Территориальную программу обязательного медицинского страхования, утвержденную в соответствии с законодательством РФ.
Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, с образцами договоров со страхователями и медицинскими учреждениями и страховых полисов.
Сведения о руководителе и его заместителях.
Страховщик несет ответственность за достоверность информации, указанной в документах, представленных на лицензирование.
Об отказе в выдаче лицензии органы надзора сообщают страховщику в письменной форме с указанием причин отказа, при этом документы не возвращаются. Основанием для отказа является несоответствие представленных документов требованиям законодательства.
Особые условия лицензирования отдельных видов страхования устанавливаются специальными правилами. Например, существует приказ Росстрахнадзора "Об отдельных вопросах лицензирования страхования финансовых рисков» от 6 марта 1995 г.
Данные о страховщиках, которым выданы лицензии, ежемесячно публикуются.
<< | >>
Источник: Т.А. Федорова. Страхование: Учебник/ Под ред. Т.А. Федоровой . — 2-е изд., иерераб. и доп. — М.: Экономистъ,2004. — 875 с.. 2004

Еще по теме Лицензирование страховых медицинских организаций:

  1. Один из них - медицинское страхование.
  2. Глава 4. Нормативно-правовое регулирование страховой деятельности
  3. Глава 5. Особенности создания, лицензирования и прекращения деятельности страховой организации 5.1. Особенности создания страховой организации и порядок выдачи лицензии на осуществление страховой деятельности
  4. 13.3. Страховой рынок Германии
  5. 3. Меры по обеспечению качества медицинской помощи
  6. Регистрация акционерных страховых обществ.
  7. 2. Современное состояние медицинского страхования в России
  8. Правовые основы медицинского страхования в России
  9. Экспертиза качества медицинского обслуживания.
  10. Порядок и условия лицензирования страховой деятельности.
  11. Лицензирование страховой деятельности в Российской Федерации.
  12. выводы