Политика правительственных субсидий

Наиболее широко распространена практика доплат из бюджета и внебюджетных фондов тем страховым фондам, в которых велика доля

пенсионеров. Эти доплаты могут быть персональными (взнос за каждого застрахованного пенсионера) и суммарными (субсидии фонду в размере, пропорциональном общему числу застрахованных пенсионеров, или в размере, необходимом для покрытия дефицита бюджета). Возможны и другие способы определения размера субсидий.

Субсидирование больничным фондам может осуществляться в виде трансфертов (переноса, перераспределения целевых выплат) для оплаты счетов тех клиентов, которые не могут платить взносы. Благотворительность исходит от провинциальных правительств и муниципалитетов. В Швейцарии, например, субсидии больше выделяются больничным фондам, чем пенсионным, а в ФРГ - наоборот. Во Франции страховые фонды обеспечивают лишь текущие расходы, а бюджетные средства идут на новое строительство. Без субсидий система страхования здоровья обычно испытывает дефицит средств, не может гарантировать широким слоям населения достаточную медицинскую помощь.

Кроме финансовой поддержки страховых компаний посредством субсидий со стороны правительства, оно может настоять, чтобы компании перераспределяли фонды между собой с учетом реальной потребности. Многие страны пользуются перераспределениями фондов в борьбе с финансовым дефицитом. Страховые выплаты за отдельные группы населения (пенсионеров, бедняков и т.д.) осуществляются социальными фондами и программами, которые финансируются главным образом из бюджетных средств, что жестко регулируется государством.

Государственное регулирование МС не только выполняет фискальные функции. Ему свойственны определенные положительные моменты. Так, создание госбюждетной программы помощи бедным и старикам позволяет существенно расширить налогооблагаемую базу для МС. Поэтому финансовая нагрузка по обеспечению страхования здоровья распределяется между группами отраслей (трудоемкой и капиталоемкой) равномернее. С другой стороны, увеличивается число потребителей медицинских услуг, формируются новые рынки их сбыта, что ведет к росту прибылей МСО.