3. Страховая система оплат медицинских услуг
К преимуществам МС можно отнести следующее: 1) пациент знает, сколько стоит услуги, сколько он платит через государство и через
предприятие; 2) имеется арбитр, который пытается снизить стоимость услуг, поскольку заинтересован в увеличении прибыли; 3) появляется лицо, которое на основе прибыли заинтересовано в оздоровлении внешней среды, снижении заболеваемости и посредством исков влияет на предпринимателей и государство, заставляя их работать в направлении оздоровления условий труда и самих работающих; 4) сохраняется относительно равная доступность услуг, но в пределах, ограниченных суммой обязательного страхования - при этом стоимость услуг, оказанных отдельно взятому пациенту, может быть в несколько раз большей, чем стоимость взноса в связи с подключением денег других пациентов по обязательному страхованию; 5) снижается стоимость высокоспециализированной медицинской помощи для индивидуального пациента в связи с подключением денег других страхующихся (при добровольном страховании); 6) упрощаются (хотя и не всегда) взаимные расчеты (4, 72, 84).
МС имеет преимущество перед ведомственной медициной. Во-первых, страховые программы открыты для всех заинтересованных предприятий, в том числе и тех, которые не могут построить собственное медицинское учреждение, что позволяет привлекать дополнительные ресурсы и более эффективно использовать уже имеющиеся. Во-вторых, эти программы не ущемляют интересы незастрахованных. В-третьих, страховые программы обеспечит ют возможность для проведения единой политики охраны здоровья на местах, создают условия для реализации региональных медицинских программ, что исключает ведомственная медицина (58).
Еще по теме 3. Страховая система оплат медицинских услуг:
- Способы оплаты медицинских услуг
- Формы оплаты медицинских услуг.
- Б. Повышение качества медицинской помощи за счет средств страховых резервов а) Страховые резервы страховой медицинской организации.
- 1. Первая цель страховой медицины - доступность медицинских услуг
- 9. Оплата медицинской помощи за рубежом. Медицинское страхование иностранцев
- 1.3.5. Технология предоставления медицинских услуг по системе обязательногомедицинского страхования
- Оплата услуг
- 1. Страховая услуга как специфический товарОсобенности страховой услуги как товара
- 9.Взаимодействие медицинских страховых организаций с региональным фондом обязательного медицинского страхования
- Расчет тарифов на медицинские услуги для амбулаторно-поликли- нических учреждений, станций скорой медицинской помощи.
- Лицензируемая страховая деятельность страховых медицинских организаций
- 3. Льготы по оплате жилья и коммунальных услуг