Профилактикой госпитализма является:

1) "завоевание" пациента для сотрудничества при лечении и обследовании;

2) максимальная его занятость в отделении;

3) определение места пациента в жизни отделения, обеспечение условий для двигательной активности пациентов, проведение реабилитационных мероприятий.

Явление госпитализма сегодня используется в более широком смысле, чем его ввел в 1945г. Р.Шпитц (вредное воздействие больничной обстановки на больных, особенно детей при отрыве их от матери). Больница навязывает чуждый ритм жизни (напр., рано ложиться и рано вставать), отрыв от семьи, от работы, от привычного окружения, что особенно выражено при постельном режиме. Происходит регресс личности.

Поэтому важно в больнице групповое воздействие коллектива медиков на больного. Важны беседы сестер в палатах. Необходимо видеть, что означают среда и личностные факторы в их единстве в деле лечения больных.

Сопротивление выписке возникает по следующим причинам:

1. Страх перед возвратом болезни. Способствовать появлению страха могут адинамия, ятрогении, слишком активная терапия, внутрибольничные инфекции, а также страх может быть проявлением невротических реакций.

2. Чрезмерные надежды на стационарное лечение.

3. В больнице лучше условия, чем дома.

4. Корыстные соображения (накопление пенсии и т.п.)

Госпитальное лечение - самое дорогое лечение. Поэтому

готовить к выписке пациента лучше с первых дней поступления.