Аутоофтальмоскопия

Впервые энтоптический феномен видения собственных ретинальных сосудов описал в 1813 г. Steinbuch. Много времени его изучением занимался Пуркинье, именем которого он часто и называется.

Наличие четкой картины «сосудистого дерева», по единодушному мнению многих авторов [35, 36, 41, 49, 72], свидетельствует о функциональной сохранности центральных отделов сетчатки. Размеры исследуемого поля зрения зависят от места приложения источника света к склере. В случае максимального его отстояния от лимба в позиции приведения глазного яблока становится доступным для исследования височное поле зрения до 45° от точки фиксации, при этом происходит расширение и назальной части поля зрения до 20°. Проводя исследование феномена подобным образом во всех участках глазного яблока, можно оценить функциональную сохранность центральных отделов сетчатки вплоть до внутренних границ поля зрения, определяемых с помощью механофосфена и транссклерального фотопорога, т. е. 35-40° от точки фиксации [41, 49, 72].

О возможности использования аутоофтальмоскопии для оценки функционального состояния центральных отделов сетчатки при помутнении преломляющих сред переднего отдела глаза сообщали различные авторы [13, 30, 46-49]. По их данным, при наличии дефектов в поле зрения в виде центральных и парацентральных скотом энтоптически в соответствующих участках поля зрения также определяются выпадения в картине «сосудистого дерева». При распространении патологии на центральные участки в аутоофтальмоскопической картине определяются выпадения вплоть до полного отсутствия аутоофтальмоскопии.