Промывание слезных путей

Показания. Жалобы на упорное слезотечение различного генеза. Предварительная процедура перед операцией.

Обезболивание. Инстилляционная анестезия 0,25% раствором дикаина (или другого анестетика).

Оснащение. Настольная лампа, раствор анестетика, шприц емкостью 2 мл, канюля с округлым концом, физиологический раствор или раствор фура- цилина 1:5000, бинокулярная лупа (при необходимости).

Указания пациенту перед процедурой. При промывании слезных путей через нижнюю слезную точку смотреть вверх, при промывании через верхнюю слезную точку - вниз.

Техника. Промывание выполняют через нижнюю слезную точку, а при сужении нижнего слезного канальца - через верхнюю слезную точку. Для промывания используют шприц емкостью 2 мл и канюлю с округлым концом, физиологический раствор или раствор фурацилина 1:5000. После проведения канюли до костей носа ее слегка выдвигают и надавливают на поршень. Во время промывания пациент должен немного наклонить голову вниз, чтобы жидкость не затекала в носоглотку. При нормальной проходимости слезоотводящих путей жидкость вытекает из носа струей. Медленное истечение жидкости (по каплям) указывает на сужение слезоотводящих путей на каком-то участке, чаще в слезно-носовом канале. При полной непроходимости слезоотводящих путей жидкость из носа не вытекает, а бьет тонкой струей из верхней или нижней слезной точки.

Рекомендации пациенту после процедуры. Отдых 2-3 минуты. Возможные осложнения. Затекание промывной жидкости в носоглотку, формирование ложного хода.

3.1.