Наружные фистулы слезных канальцев и слезного мешка
В некоторых случаях, когда в силу различных обстоятельств не происходит сращение концов разорванного канальца, его активно функционирующий латеральный отрезок открывается на кожу в виде «наружной слезной фистулы».
Возможно, определенную роль в этом процессе играет непрекращающееся отсасывание наружным отрезком поврежденного канальца слезы, содержащей протеолитические ферменты и препятствующей рубцеванию. Аналогичная ситуация иногда возникает и после неправильного ушивания раны слезного мешка (его слизистая активно продуцирует муцины), особенно в тех случаях, когда отток из него по носослезному протоку затруднен.Большая вариабельность характера повреждения канальцев и слезного мешка, степень функциональной пригодности их неповрежденных отделов закономерно отражаются и на анатомо-функциональном состоянии наружных слезных фистул. При обследовании таких больных необходимо выяснить источник фистулы, направленность и длину ее хода, степень мобильности для возможных пластических операций. Одновременно следует оценить функциональную пригодность оставшихся участков слезных канальцев и слезного мешка, если фистулизирован только один из отрезков горизонтального отдела слезоотводящих путей.
Еще по теме Наружные фистулы слезных канальцев и слезного мешка:
- Разрыв нижнего слезного канальца в области внутренней 1/3 и отрыв канальца от слезного мешка
- Фистулы слезного мешка
- Фистулы слезных канальцев
- Разрыв нижнего слезного канальца в наружных 2/3
- Массаж области слезного мешка
- Массаж области слезного мешка
- Повреждения верхнего слезного канальца
- Зондирование слезных канальцев
- Рубцовые стенозы слезных канальцев
- Стеноз обоих слезных канальцев
- Стеноз нижнего слезного канальца
- Первичная хирургическая обработка разрывов слезных канальцев
- Повреждения обоих слезных канальцев во внутреннем отделе
- Щадящая технология восстановления слезоотведения принепроходимости носослезного протока и устья слезных канальцев