б.З. Тестовые задания для самоконтроля
Выберите один правильный ответ:
1. При ожоговой болезни глаз гипопион - это скопление в передней камере:
а) макрофагов
б) лимфоцитов
в) тучных клеток
г) нейтрофильных лейкоцитов
д) эозинофилов,
2.
При поражениях глаз газовым оружием самообороны с расстояния более 1 метра в клинической картине поражения глазного яблока преобладают:а) реактивные изменения
б) ожоговые изменения
в) контузионные изменения
г) термические поражения
д) ничего из вышеизложенного.
3. При ожогах глаз коагулирующее воздействие на белки глазных тканей оказывают:
а) термическое воздействие
б) щелочи
в) кислоты
г) органические растворители
д) все вышеизложенное
4. B течении ожогового процесса патогенетически выделяют стадии отличающиеся цикличностью в количестве:
а) l
б) 2
в) 3
г) 4 Д)5.
5. Роговица напоминает интенсивную матовую пластину при ожогах
глаз:
а) легкой степени тяжести
б) средней степени тяжести
в) тяжелой
г) особо тяжелой.
6. Повышение ВГД в первые дни после ожога обычно обусловлено:
а) образованием гониосинехий
б) образованием передних синехий
в) образованием задних синехий
г) нарушением проницаемости I 'ОБ
д) всем вышеперечисленным
7. Рубцовые послеожоговые изменения век и конъюнктивы требуют корригирующей пластической операции, которая обычно производится не ранее, чем через:
а) 1 -2 месяца после ожога
б) ЪА месяца после ожога
в) 5-6 месяцев после ожога
г) 7-8 месяцев после ожога
д) 8-12 месяцев после ожога.
8. Отмечен всплеск воспалительной реакции глаза при ожогах на 3-й неделе, причиной которой называют:
а) инфицирование
б) иммуносупрессию
в) гипореактивность
г) гиперреактивность
д) все вышеперечисленное
9. Лечебное покрытие роговицы биологическим трансплантатом обычно выполняют в стадии ожоговой болезни:
а) первичной альтерации
б) острого воспаления
в) трофических расстройств
г) образования рубца роговицы
д) реорганизации рубца,
10.
B качестве некролитиков применение протеолитических ферментов при ожогах глаз рекомендовано:а) в первые 3-5 дней ожогового процесса
б) в первые 7-10 дней ожогового процесса
в) через 10-14 дней после ожоговой травмы
г) на протяжении всего периода течения ожоговой травмы
д) ферменты при ожоговой травме противопоказаны.
11. Для расширения зрачка при ожогах глаз не рекомендуют использовать:
а) адреналин .
б) мезатон
в) тропикамид
г) атропин
д) цикломид.
12. Для подавления воспалительной реакции при ожогах глаз особое значение имеют кортикостероиды, которые назначают:
а) в стадии первичной альтерации
б) в стадии вторичной альтерации
в) в стадии трофических расстройств
г) после полной эпителизации роговицы
д) только в стадии реорганизации рубца.
13. Для профилактики инфицирования инстилляции антибактериальных средств при ожогах глаз следует производить:
а) только в стадии первичной альтерации
б) только в стадии первичной и вторичной альтерации
в) только в стадии трофических расстройств
г) на протяжении всего периода ожогового процесса.
14. Специфическим антидотом при ожогах глаз известью является:
а) унитиол
б) тиосульфат натрия
в) трилон Б
г) гистохром
д) все вышеизложенные.
15. K числу поздних осложнений ожоговой травмы глаз относят:
а) токсико-аллергический иридоциклит
б) реактивная гипертензия глаза
в) перфорация роговицы
г) вторичная глаукома
д) болезнь Шегрена.
16. Развитие послеожогового синдрома сухого глаза (ССГ) связано с Рубцовым поражением:
а) слезной железы
б) слезных канальцев
в) железистых клеток Краузе
г) клеток Лангерганса
д) все вышеперечисленное.
17. Непосредственное повреждающее воздействие на радужку, хрусталик и стекловидное тело при ожогах глаз могут оказывать:
а) кислоты
б) щелочи
в) термические факторы
г) световое излучение
д) все вышеизложенное,
18. Выберите клинический признак, характерный для ожогов глаза средней степени тяжести:
а) отек поверхностных слоев стромы роговицы
б) серозный иридоциклит с сужением зрачка
в) слабо выраженный роговичный синдром
г) некроз конъюнктивы и эписклеры
д) фибринозно-пластический иридоциклит.
19. При назначении миотиков для снижения ВГД в реактивную фазу ожоговой травмы глаза могут усиливаться:
а) реактивный синдром
б) геморрагические реакции
в) экссудативные реакции
г) отек роговицы
д) болевой синдром.
20. B клинической картине поражений контузионного характера газовым оружием самообороны преобладают:
а) иридоциклит, эрозия роговицы
б) иридодиализ и гифема
в) гифема, гемофтальм
г) гипотония глаза, разрыв сфинктера зрачка
д) повышение ВГД, иридоциклит,
Ситуационная задача № 1
Больной С, 27 лет, обратился за медицинской помогцью в связи с поражением обоих глаз газовым оружием самообороны. Ha момент обращения имелись: тотальная эрозия роговицы, отек радужки, гифема до 1p. камеры, инородные тела в поверхностных слоях роговичной стромы.
1. Поставьте клинический диагноз заболевания, указав тяжесть поражения:
а) легкая
б) средняя
в) тяжелая
2. При данной травме глаза возможно развитие:
а) тотального некроза роговицы
б) тракционной отслойки сетчатки
в) регматогенной отслойки сетчатки
г) осложненной катаракты
д) все вышеизложенное
3. Двустороннее поражение глаз преобладает при воздействии газового оружия с расстояния:
а) менее 0,5 метров
б) более 0,5 метров .
4. Показанием к выполнению послойной лечебной кератопластики при поражении глаз газовым оружием является:
а) бельмо роговицы
б) инфильтрат роговицы
в) локальный некроз роговицы
г) наличие множественных инородных тел в строме роговицы
д) все вышеизложенное.
5. Патогенетически оправдано назначение при данной патологии
глаза:
а) цитостатиков
б) иммуностимуляторов
в) стимуляторов фагоцитоза
г) антиоксидантов
д) все вышеперечисленное
6. B отличии от термических и химических ожогов при поражении глаз газовым оружием самообороны, может наблюдаться:
а) экссудативный иридоциклит
б) реактивный синдром
в) трофическая язва роговицы
г) геморрагический выпот в переднюю камеру
д) субконъюнктивальный разрыв склеры.
7. B лечении травматических повреждений глаз газовым оружием самообороны широко используют антиоксиданты и стимуляторы трофики роговицы, к которым относят:
а) циклоспорин A и кортикостероиды
б) циклофосфамид и иммунофан
в) тимоген и тауфон
г) гистохром и баларпан
д) софрадекс и миелопид.
8. Противоожоговая смесь, используемая при оказании специализированной офтальмологической помощи данной категории больных, должна содержать:
а) пентоксифиллин
б) никотиновую кислоту
в) протеолитические ферменты
г) гепарин
д) ингибиторы протеаз .
Тестовые задания: 1) Б 11) A
VII. ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ на вопросы тестовых заданий
Тема: «Современные представления о клинике, осложнениях и лечении кднтузионных травм глаза»
2) B 12) Б
3) B 13) Г
4) B 14) Г
5) Д 15) B
6) A 16) Д
7) B 17) Г
8) Д 18) Д
9) Г 19) Г
10) B
Ситуационная задача № 1: l-B, 2-Б, 3-Д, 4-B, 5-А, 6-B, 7-Г, 8-Г Ситуационная задача № 2: 1-Г, 2-B, З-В, 4-Б, 5-B, 6-Г, 7-Б, 8-Г, 9-B, 10-Г. Тема: «Проникающиеранения глаза»
| Тестовые задания: 1) A | 11) Г |
| 2) Д | 12) B |
| 3) Г | - 13) Г |
| 4) Г | 14) Г |
| 5) Б | 15) Г |
| 6) B | 16) B |
| 7) B | 17) Д |
| 8) Г | 18) B |
| 9) Д | 19) Б |
| 10) B | 20) Г |
| Ситуационная задача № 1: 1-Б, 2-Г, З-Б, 4-B, 5-Д, 6-Б, 7-А, | |
| Ситуационная задача № 2: 1-Г, 2-B, З-А, 4-B, Тема: «Ожоги глаз» | 5-B, 6-Д, 7-Д, |
| Тестовые задания: 1) Г | 11) Г |
| 2) B | 12) Г |
| 3) B | 13) Г |
| 4) Г | 14) B |
| 5) B | 15) Г |
| 6) Г | 16) B |
| 7) Д | 17) B |
| 8) Б | 18) A |
| 9) B | 19) Д |
| 10) A | 20) Б |
| Ситуационная задача : 1-Б, 2-А, З-Б, 4-Г, 5-Г, | 6-Д, 7-Г, 8-Г. |