Профилактика синдрома выгорания
«Мы в кипучей деятельности забываем свою душу, которая превращается в запущенное поле. Постарайся тщательным возделыванием очистить свою душу от страстей. Тогда то, что принесешь своему ближнему, принесешь не от своей пустоты, а от своей полноты» — такое наставление дает нам один из современных старцев Святой горы Афон.
Работа сестер милосердия с неизлечимыми умирающими пациентами требует сосредоточения всех физических, психологических и духовных сил. Уход за больными - это исполнение заповеди Христа. Здесь нужна помощь Божия. Чтобы эта помощь была, нужно соблюсти заповеди о любви к Богу и о любви к ближнему, тогда сестринское служение будет приносить пользу не только больному, но и самой сестре.
Ha вопрос, как не сгореть на работе, духовник Свято-Димитриевского сестричества протоиерей Аркадий Шатов отвечает: «Ключевой вопрос здесь - это вопрос меры. Если сестры на себя берут нагрузку свыше своей меры, то начинают болеть, унывать, теряют мир в душе, делаются злыми, раздражительными. И тогда дело - то, которое человек делает из последних сил, обесценивается... Если человек православный не уделяет времени молитве, чтению Евангелия, он становится только Марфой и совсем не совершает служения Марии. Тогда происходит синдром выгорания, силы души истогцаются, и весь смысл работы выхолащивается... Начальник должен быть своим подчиненным не просто начальником, но еще и отцом, должен заботиться о том, чтобы им было хорошо, комфортно работать, должен вникать в их трудности)).
Руководителям служб сестринского ухода нужно быть внимательными к своим сотрудникам и постоянно принимать действия по профилактике и защите от синдрома выгорания.
K внешним мерам защиты можно отнести планирование работы и административный контроль: графика работы, нагрузок, объемов работы, интенсивности физических и психических нагрузок сестры, а также ротацию кадров и плановые замены.
Осуществляется такой контроль общими усилиями руководителя, координатора и диспетчера патронажной службы, старшей сестрой команды и самими сестрами.Необходимо сбалансированное распределение нагрузок в сочетании с возможностями сестер. Как пример приводится график работы одной сестры в течение недели:
Понедельник 12-часовой рабочий день у тяжелого больного в терминальной стадии. От сестры требуется концентрация всех способностей — психологических, физических, духовных.
Вторник, среда 2 дня по 5 часов - перевязки ран, обработка пролежней, лечение трофических язв. Требуется реализация профессиональных навыков.
Четверг 8 часов - уход за адекватным больным, передвигаю
щимся в пределах квартиры. Консультирование, организация досуга, общение, налаживание ритма и режима дня. ЕІовышение качества жизни.
Пятница 6 часов - выездная консультация. 'Ijpe6yeT профес
сиональной реализации, коммуникационных навыков общения с больным и его окружающими: родственниками, соседями, друзьями, врачами.
Важны встречи и собрания с участием всех, кто ухаживает за больным в единой команде, профессиональная и психологическая поддержка друг друга, совместные обсуждения и практика работы в парах. Ресурсом сил является обгцение и взаимопомощь в бригаде, службе: проговаривание ситуаций, трудностей, ошибок на собрании бригады, обсуждение в группах. Необходима фокусировка темы для обсуждения.
Руководители служб должны обеспечить эмоциональную поддержку своим сотрудникам, быть им опорой не только в рабочих ситуациях, но и обеспечить помощь в повседневных бытовых делах, помочь в улаживании финансовых и юридических вопросов, позаботиться об их здоровье, диспансеризации, отдыхе. B службах с многолетним опытом работы, хорошо развитой инфраструктурой и большой численностью персонала руководитель, кроме функции общего руководства службой, планирования, подбора, расстановки и обучения кадров, не в состоянии полностью взять на себя и обеспечить функцию контроля за качественным выполнением работы.
Эта функция передается профессионально опытной, духовно крепкой и имеющей жизненный опыт старшей сестре. Она в лучшем смысле этого слова надзиратель, надсмотрщик за выполнением работы сестер. Функция контроля сочетается с задачей помогать, показать, как это выполнить, дать попробовать сестре выполнить эту манипуляцию или действие самой. Такая старшая сестра планово объезжает все патронажные посты, посещая каждый пост не реже одного - двух раз в месяц, задает вопросы, внимательно выслушивает ответы, дает возможность сестрам проговаривать сложные вопросы и ситуации, самим предлагать ответы на них и предложения по улучшению своей работы. Самое сложное в работе этой сестры - нелицеприятное выявление нарушений в профессиональной работе, поведении, одежде и в отношении сестры к больным. Сочетание разумного выполнения функций наставничества и контроля предполагает наличие особых личностных качеств у такой сестры, наблюдательности, ответственности, умения управлять эмоциями, а главное, любви и терпения.K внутренним мерам защиты, прежде всего, относится наставничество, духовное пастырское окормление сестер священником общины сестер милосердия, братства или сестричества, осуществляющего медицинскую деятельность.
Самым важным для сестер является совместная молитва о тех, за кем они ухаживают, участие в богослужениях и единение в Церковных таинствах, разрешение внутренних конфликтов через таинства покаяния и исповеди. Благодатным для сестер является время бесед с ними духовника о поиске своего пути в деле служения больным, о мере своих сил в деле этого служения. То, что в светской мирской организации сейчас принято называть супервизией, издавна существует в практике православного духовничества.
Только руководство, поддержку и оценку своих поступков, намерений и сомнений сестра добровольно и по свободному выбору вручает своему духовнику. Ему же сестра может, не боясь, признаться в том, что ей трудно, и попросить помощи, в том числе и молитвенной помощи.
Проживая свою жизнь в Богом созданном земном мире, не будем забывать о прогулках, природе, встрече с родными и друзьями, поэзии, музыке, чтении, спорте.
Внешнее общение с миром вне работы, совместные поездки сестер B путешествия и паломничества дают возможность не только отдохнуть, но и открыть новые грани личностных особенностей тех, с кем ты работаешь в одной команде. Общение в неформальной обстановке с единомышленниками, с теми, с кем интересно, необходимо для снятия профессиональных стрессов и профилактики синдрома выгорания.