Синдром выгорания
B последние годы все чаще говорят не только о профессиональном стрессе, но и о синдроме профессионального выгорания медицинских
сестер и добровольных помощников, длительно работающих в отделениях сестринского ухода, богадельнях, хосписах.
Синдром выгорания («эмоциональное сгорание», от греч. syndrome — сочетание и англ, burn out — прекращение горения) — специфический вид профессионального дистресса лиц, вынужденных во время выполнения своих обязанностей тесно общаться с людьми. Термин «burnout» («эмоциональное выгорание») был предложен американским психиатром Фрейденбергом в 1974 году.
Профессиональное выгорание возникает в результате внутреннего накопления отрицательных эмоций. Это синдром, развивающийся на фоне хронического стресса и ведущий к истощению эмоционально-энергических и личностных ресурсов работающего человека.
Профессиональному выгоранию больше подвержены те, кто по роду службы вынужден много и интенсивно общаться с различными людьми, знакомыми и незнакомыми. Это руководители сестринских служб, медицинские и социальные работники, консультанты, добровольные помощники, сотрудники выездных служб, работающие в новой непредсказуемой обстановке, в которой должны проявить высокую эффективность. Положение усугубляется тем, что все мы являемся жителями крупных мегаполисов, живущими в условиях навязанного общения и взаимодействия с большим количеством незнакомых людей в общественных местах.
Кроме того, работа сестры по уходу непосредственно связана с оказанием физической помощи больному человеку и требует передачи своих сил через физическое соприкосновение, которое отнимает у сестры силы не только физически, но и мистически.
K симптомам профессионального выгорания относятся:
O чувство постоянной, не проходящей усталости не только по вечерам, но и по утрам, сразупосле сна (симптом хронической усталости);
O ощущение эмоционального и физического истощения;
O снижение восприимчивости и реактивности на изменения внешней среды, общая астенизация (слабость, снижение активности);
O частые беспричинные головные боли; постоянные расстройства желудочно-кишечного тракта;
O резкая потеря или резкое увеличение веса;
O полная или частичная бессонница (быстрое засыпание и отсутствие сна ранним утром, или, наоборот, неспособность заснуть вечером до 2-3 часов ночи и «тяжелое» пробуждение утром, когда нужно вставать на работу);
O постоянное заторможенное, сонливое состояние и желание спать в течение всего дня;
O одышка или нарушения дыхания при физической или эмоциональной нагрузке;
O заметное снижение внешней и внутренней сенсорной чувствительности: ухудшение зрения, слуха, обоняния и осязания, потеря внутренних, телесных ощущений.
K социально-психологическим симптомам профессионального выгорания относятся такие неприятные ощущения и реакции, как:
O безразличие, скука, пассивность и депрессия (пониженный эмоциональный тонус, чувство подавленности);
O повышенная раздражительность на незначительные, мелкие события;
O частые нервные «срывы» (вспышки немотивированного гнева или отказы от общения, «уход в себя»);
O постоянное переживание негативных эмоций, для которых во внешней ситуации причин нет (чувство вины, обиды, подозрительности, стыда, скованности);
O чувство неосознанного беспокойства и повышенной тревожности (ощущение, что «что-то не так, как надо»);
O чувство гиперответственности и постоянное чувство страха, что «не получится» или человек «не справится»;
O общая негативная установка на жизненные и профессиональные перспективы.
K поведенческим симптомам профессионального выгорания относятся следующие поступки и формы поведения работника:
O ощущение, что работа становится все тяжелее и тяжелее, а выполнять ее все труднее и труднее;
O чувство бесполезности, неверие в улучшения, безразличие к результатам;
O невыполнение важных, приоритетных задач и «застревание» на мелких деталях;
O дистанцированность от сотрудников и пациентов.