ПРОЦЕССЫ КОМПЕНСАЦИИ ПРИ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК
При патологии почек так же, как и при патологии других органов, можно выделить несколько механизмов компенсации:
1) за счет резервов, поскольку далеко не все нефроны в норме участвуют в процессах экскреции;
2) за счет усиления или ослабления функций (как это имеет место при изменениях температуры или в результате изменения гормональной регуляции),
3) викарирование функций;
4) гипертрофии (в частности интенсивно функционирующих нефронов);
5) репаративной регенерации — благодаря внутриклеточной репаративной регенерации дистрофические изменения в отдельной эпителиальной клетке носят обратимый характер (т.е.
после прекращения действия патогенных факторов клеточные структуры восстанавливаются). Вопрос об источниках и закономерностях регенерации эпителиальной выстилки канальцев после обширных некротических изменений сложнее. Большинство исследователей считают, что обязательным условием регенерации почечного эпителия являются, во-первых, сохранение связи клубочка с канальцем и, во-вторых, целостность соединительнотканного каркаса и базальной мембраны последнего. В противном случае нефрон погибает и на его месте образуется рубец. В качестве источника новых клеток могут служить сохранившиеся клетки эпителия, которые, интенсивно пролиферируя, формируют новую эпителиальную выстилку канальцев. Допускается также существование и «резервных» стволовых клеток;6) адаптационной перестройкой эпителия одних отделов нефрона при выходе из строя других — так повреждение проксимальных канальцев при сулемовом нефрозе сопровождается усилением активности окислительновосстановительных ферментов в клетках дистальных канальцев, т.е. имеет место своеобразное перераспределение функций вдоль нефрона.
Говоря о компенсаторных механизмах, следует подчеркнуть, что они могут быть по-разному выражены в различных отделах нефрона. Так, для клеток проксимальных и дистальных канальцев более свойственен внутриклеточный тип регенерации, в то время как в области собирательных трубок, как в условиях физиологической регенерации, так и в особенности при повреждении канальцев, наблюдается максимальное число митозов — т.е. имеет место клеточная регенерация.
Еще по теме ПРОЦЕССЫ КОМПЕНСАЦИИ ПРИ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК:
- Процессы компенсации при патологии эндокринной системы
- Процессы компенсации при патологии внешнего дыхания
- Процессы компенсации при патологии печени
- Процессы компенсации при патологии системы пищеварения
- Дифференциальный диагноз стизм дизэмбриогенеза при патологии почек
- Дифференциальный диагноз вариантов мочевого синдрома при патологии почек
- Дифференциальный диагноз гипертензивного синдрома при патологии почек
- Дифференциальный диагноз азотемии при патологии почек
- Дифференциальный диагноз гипотензивного синдрома при патологии почек
- Дифференциальный диагноз дизурического и абдоминального синдромов при патологии почек
- Дифференциальный диагноз отставания роста и физического развития при патологии почек
- Тема: Патология почек и мочевыделения
- Дифференциальный диагноз отёчного синдромапри патологии почек
- ГЛАВА 4 СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК
- Компенсация отклонений в развитии. Л.С.Выгодский о дефекте и компенсации. Компенсанаторные механизмы. Декомпенсация. Гиперкомпенсация.
- Гарантия выплаты компенсации при экспроприации
- Визоконтрастометрия при патологии центральных отделов сетчатки
- Визоконтрастометрия при патологии роговицы и изменениях в передней камере глаза
- Развитие рефракции в норме и при патологии Норма.