5.3. Календарь профилактических прививок:

Выберите один или несколько ответов

001. Приказ «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» утверждается:

А) Советом Федерации;

Б) Государственной Думой;

В) федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения;

Г) региональным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

Ответ: (В)

002. В приказ Минздрава РФ № 229 от 27.06.01 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям» включены следующие приложения:

А) национальный календарь профилактических прививок;

Б) календарь профилактических прививок против гепатита В;

В) календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

Г) перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок;

Д) основные положения об организации и проведении профилактических прививок.

Ответ: (А, В)

003. В национальном календаре профилактических прививок (приказ Минздрава РФ № 229 от 27.06.01) регламентированы:

А) возраст проведения прививки;

Б) условия, допускающие изменения схемы прививок против туберкулеза, гепатита В и краснухи;

В) допустимые сочетания вакцин при одномоментном введении;

Г) перечень инфекций, против которых проводятся прививки.

Ответ: (А, Б, В, Г)

004. Тотальная иммунизация всех здоровых детей в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (приказ Минздрава РФ № 229 от 27.06.01) предусматривает защиту от 10 инфекций:

А) туберкулеза, полиомиелита, кори, коклюша, столбняка, дифтерии, эпидемического паротита, краснухи, брюшного тифа, гриппа;

Б) туберкулеза, полиомиелита, кори, коклюша, столбняка, дифтерии, эпидемического паротита, краснухи, туляремии, от гриппа группам риска;

В) туберкулеза, полиомиелита, кори, коклюша, столбняка, дифтерии, эпидемического паротита, краснухи, лептоспироза;

Г) туберкулеза, полиомиелита, кори, коклюша, столбняка, дифтерии, эпидемического паротита, краснухи, гепатита В, от гриппа группам риска.

Ответ: (Г)

005. Создание рационального календаря профилактических прививок обеспечивается:

А) выбором наиболее подходящего возраста для первичной иммунизации;

Б) частотой повторных введений вакцины;

В) оптимальными интервалами между прививками;

Г) ассоциациями вакцин различных типов;

Д) возможностью привить 95-97% подлежащих прививкам.

Ответ: (А, Б, В, Г, Д)

006. Сдвиг вакцинации на более поздний возраст по сравнению с предусмотренным в календаре:

А) подвергает ребенка риску заболевания в наиболее опасном (раннем) возрасте;

Б) сопровождается более частыми неблагоприятными событиями в поствакцинальном периоде;

В) снижает охват прививками в декретированных возрастах;

Г) не имеет принципиального значения и не влияет на фактическую эффективность иммунопрофилактики.

Ответ: (А, Б, В)

007. Сокращение регламентированного интервала введения антигена (вакцины) при проведении активной иммунизации может привести к:

А) неспособности организма ребенка дать адекватный иммунный ответ на новое антигенное раздражение;

Б) повышению числа реакций и осложнений;

В) развитию более напряженного и стойкого иммунитета;

Г) увеличению кратности введения препарата.

Ответ: (А, Б)

008. При нарушении календаря профилактических прививок у здорового ребенка врач должен:

А) начать прививки заново с последующим соблюдением календаря прививок;

Б) продолжить проведение прививок согласно календарю;

В) разработать индивидуальный календарь прививок;

Г) увеличить кратность введения вакцинного препарата;

Д) одномоментно провести прививки, пропущенные ранее и регламентированные в данном возрасте (за исключением БЦЖ).

Ответ: (Б, Д)

Установите логическую связь

009. При одномоментном введении нескольких вакцин не происходит перегрузки иммунной системы и угнетения иммунного ответа к одному из антигенов, потому что иммунная система может «справиться» со многими антигенами и для иммунного ответа на каждый антиген требуется лишь ограниченное число Т- и В-лимфоцитов

Ответ: (В В В)

Выберите один или несколько ответов

010.

А) завершить создание грунд-иммунитета;

Б) поддерживать иммунитет на уровне защитного;

В) создать иммунную память;

Г) оживить иммунную память.

Ответ: (Б, Г)

011. В пользу плановой иммунопрофилактики столбняка по сравнению с экстренной профилактикой свидетельствует следующее:

А) при получении микротравм больные не обращаются за специфической помощью;

Б) повторное введение препаратов для пассивной иммунизации повышает риск возникновения тяжелых осложнений;

В) повторное введение препаратов для пассивной иммунизации сокращает время присутствия в организме человека «готовых» антител;

Г) плановая иммунопрофилактика уменьшает число тяжелых клинических форм заболевания;

Д) после проведения экстренной профилактики не формируете и напряженный стойкий иммунитет.

Ответ: (А, Б, В, Д)

Установите логическую связь

012. В национальный календарь профилактических прививок введена ревакцинация против кори и паротита в 6 лет всем здоровым детям, потому что ревакцинация против кори и паротита в 6 лет предотвращает сдвиг заболеваемости в сторону более старших возрастных групп.

Ответ: (В Н Н)

013. Человек, перенесший дифтерию, в дальнейшем не подлежит профилактическим прививкам против этой инфекции, потому что переболевший дифтерией всегда приобретает стойкий напряженный антитоксический иммунитет.

Ответ: (Н Н Н)

014. Переболевший полиомиелитом подлежит профилактическим прививкам против этой инфекции в соответствии с календарем профилактических прививок, потому что перенесший полиомиелит, вызванный одним типом возбудителя, не имеет перекрестного иммунитета против других типов возбудителя полиомиелита.

Ответ: (В В В)

015. Вакцинацию против кори назначают в 12 мес., потому что профилактические прививки против кори до 12-месячного возраста нецелесообразны - материнские антитела к коревому вирусу угнетают иммуногенез в течение всего 1-го года жизни ребенка.

Ответ: (В В В)

Выберите один или несколько ответов

016.

А) туберкулез;

Б) дифтерию;

В) столбняк;

Г) паротит;

Д) полиомиелит.

Ответ: (А, Г)

017. В соответствии с Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» решение о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимает:

А) федеральный орган исполнительной власти в области здравоохранения;

Б) региональный орган исполнительной власти в области здравоохранения;

В) главный государственный врач Российской Федерации;

Г) главный государственный врач субъектов Российской Федерации.

Ответ: (В, Г)

018. В календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приказ Минздрава РФ № 229 от 27.06.01) регламентируются:

А) контингента населения, подлежащие прививкам;

Б) перечень инфекций, при которых проводятся прививки;

В) сроки вакцинации и ревакцинаций;

Г) субъекты РФ, где проводятся прививки.

Ответ: (А, Б, В)

019. В календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приказ Минздрава РФ № 229 от 27.06.01 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям») предусмотрено:

А) расширение перечня прививок;

Б) проведение прививок от ряда инфекций в ситуациях риска;

В) введение прививки против гриппа лицам старше 60 лет и лицам, страдающим хроническими соматическими заболеваниями;

Г) одновременное введение инактивированных вакцин (кроме антирабических).

Ответ: (А, Б, Г)

020. Необходимость введения в ряде субъектов РФ регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям определяется:

А) уровнем коммунального благоустройства территории;

Б) наличием природных очагов (эпизоотической ситуациией);

В) уровнем и структурой заболеваемости населения (эпидемической обстановкой);

Г) уровнем и структурой иммунной прослойки населения;

Д) способностью организма детей определенного возраста к адекватному иммунному ответу.

Ответ: (Б, В, Г)

021. Способ введения вакцины БЦЖ:

А) накожно;

Б) подкожно;

В) внутрикожно;

Г) внутримышечно;

Д) перорально.

Ответ: (В)

022. Проба Манту применяется для:

А) раннего выявления начальных форм туберкулеза;

Б) отбора контингента, подлежащего ревакцинации против туберкулеза;

В) отбора детей в возрасте 2 мес. и старше перед первичной иммунизацией;

Г) определения инфицированности микобактериями туберкулеза;

Д) оценки эффективности лечебных мероприятий при туберкулезе.

Ответ: (А, Б, В, Г)

023. Положительный результат реакции Манту свидетельствует о:

А) постинфекционной аллергии;

Б) поствакцинальной аллергии;

В) инфицировании возбудителем туберкулеза;

Г) предрасположенности к туберкулезу.

Ответ: (А, Б, В)

024. Противопоказания к ревакцинации вакциной БЦЖ для лиц декретированных возрастов:

А) положительная проба Манту;

Б) сомнительная проба Манту;

В) отрицательная проба Манту;

Г) туберкулез в анамнезе.

Ответ: (А, Б, Г)

025. Опасность введения вакцины БЦЖ человеку, имеющему положительную реакцию Манту, состоит в возможности:

А) развития анафилактического шока;

Б) обострения туберкулеза;

В) генерализации туберкулезной инфекции;

Г) образования «холодного» абсцесса.

Ответ: (Б, В)

026. Задачи иммунопрофилактики дифтерии:

А) снижение заболеваемости до единичных случаев;

Б) снижение летальности;

В) снижение частоты тяжелых токсических форм заболевания;

Г) ликвидация возбудителя как вида.

Ответ: (А, Б, В)

027. Первичную вакцинацию от дифтерии детей старше 6 лет и взрослых проводят:

А) АКДС вакциной;

Б) АДС анатоксином;

В) АДС-м анатоксином;

Г) АД-м анатоксином.

Ответ: (В, Г)

Установите соответствие

028. Прививка детям от 0 до 14 лет:

1) вакцинация;

2) 1-я ревакцинация;

3) 2-я ревакцинация;

4) 3-я ревакцинация;

Препараты выбора:

А) АКДС вакцина;

Б) АДС анатоксин;

В) АДС-м анатоксин.

Ответ: (1 – А, Б, 2 – А, Б, 3 – В, 4 - В)

Выберите один или несколько ответов

029.

А) АКДС вакциной;

Б) АД-м анатоксином;

В) АДС анатоксином;

Г) АДС-м анатоксином.

Ответ: (Б, Г)

030. Для экстренной профилактики дифтерии у взрослых используют:

А) АКДС вакцину;

Б) АДС анатоксин;

В) АДС-м анатоксин;

Г) АД-м анатоксин.

Ответ: (В, Г)

031. В очаге дифтерии вакцинопрофилактике подлежат:

А) лица, привитые в соответствии с возрастом, находившиеся в контакте с больным и получившие последнюю дозу анатоксина менее 5 лет назад;

Б) вакцинированные лица, находившиеся в контакте с больным, получившие последнюю дозу анатоксина более 5 лет назад;

В) непривитые лица, находившиеся в контакте с больным;

Г) взрослые с неизвестным прививочным анамнезом, находившиеся в контакте с больным.

Ответ: (Б, В, Г)

032. Введение дифтерийного анатоксина может вызвать прививочную реакцию в виде:

А) гиперемии и уплотнения на месте инъекции;

Б) повышения температуры;

В) полиморфной сыпи;

Г) недомогания.

Ответ: (А, Б, В, Г)

033. При введении АКДС - вакцины развивается иммунитет:

А) антитоксический (к дифтерии и столбняку);

Б) антимикробный (к дифтерии и столбняку);

В) антимикробный (к коклюшу);

Г) антитоксический и антимикробный (к дифтерии и столбняку).

Ответ: (А, В)

034. Прививке АКДС - вакциной подлежат:

А) здоровый ребенок 5 мес., против коклюша, дифтерии и столбняка не привит;

Б) здоровый ребенок 6 мес., в 2-месячном возрасте переболел коклюшем;

В) здоровый ребенок 9 мес., в возрасте 3 и 4 мес. привит АКДС-вакциной, в 5 мес. перенес скарлатину;

Г) здоровый ребенок 4 лет 1 мес., против коклюша, дифтерии, столбняка не привит.

Ответ: (А, В)

035. Живую коревую вакцину вводят:

А) в плановом порядке детям в возрасте 12 мес.;

Б) для экстренной профилактики детям в возрасте 5 мес.;

В) для экстренной профилактики непривитым и не болевшим корью детям в возрасте старше 12 мес.;

Г) в плановом порядке детям 6 лет.

Ответ: (А, В, Г)

036. В очаге кори экстренной вакцинации живой коревой вакциной подлежат:

А) взрослый 22 лет, 2 дня назад имевший контакт с больным, корью не болел и не привит;

Б) ребенок в возрасте 3 лет, 10 дней назад имевший контакт с больным, корью не болел и не привит;

В) здоровый ребенок в возрасте 12 мес., 2 дня назад имевший контакт с больным, корью не болел и не привит;

Г) ребенок в возрасте 9 мес., страдающий экссудативным диатезом в стадии обострения, 2 дня назад имевший контакт с больным.

Ответ: (А, В)

037. Живая полиомиелитная вакцина применяется:

А) в плановом порядке;

Б) для туровой иммунизации (национальные дни иммунизации) детей до 3 - 5 лет;

В) переболевшему полиомиелитом;

Г) для экстренной профилактики.

Ответ: (А, Б, В, Г)

038. В случае появления очага полиомиелита экстренной вакцинации подлежат:

А) ребенок в возрасте 3 лет, привитый против полиомиелита;

Б) ребенок 3 лет, страдающий врожденным пороком сердца, про-11 полиомиелита не привит;

В) ребенок 4 лет с неизвестным прививочным анамнезом;

Г) взрослые, не привитые против полиомиелита.

Ответ: (А, Б, В)

039. Прививке против паротита подлежат дети:

А) в возрасте 6 мес., не болевшие паротитом;

Б) в возрасте 12 мес., не болевшие паротитом;

В) в возрасте 12 мес., переболевшие паротитом;

Г) в возрасте 6 лет, привитые живой паротитной вакциной в 12 мес.

Ответ: (Б, Г)

040. В очаге эпидемического паротита экстренной иммунизации живой паротитной вакциной подлежат:

А) ребенок 2 лет, получивший вакцинацию в соответствии с календарем прививок;

Б) ребенок 2 лет с врожденным пороком сердца (в стадии компенсации), эпидемическим паротитом не болел и не привит;

В) ребенок 4 лет, имевший контакт с больным 2 дня назад, эпидемическим паротитом не болел и не привит;

Г) ребенок 3 лет, имевший контакт с больным 1 нед. назад, эпидемическим паротитом не болел и не привит.

Ответ: (Б, В)