Власоглав ( Trichocephalustrichiurus)
Занимает третье место по частоте распространения гельминтов человека. Вызывает заболевание трихоцефалез.
Локализация. Слепая кишка, червеобразный отросток, начальный отдел толстой кишки.
Географическое распространение. Повсеместно.
Морфофизиологическая характеристика. Длина тела самки до 5,5 см, самца - до 4-5 см. Головной конец резко сужен, имеет вид нити или волоса (отсюда название), задний - утолщен. В среднем нитевидном отделе тела размещается только пищевод, все остальные органы находятся в задней части (рис 23, в, г). Паразитируяв кишечнике, власоглав внедряется передним концом в слизистую оболочку кишечника и питается кровью. Яйца лимонообразной формы, с пробочками на полюсах.
цикл. Оплодотворенная самка откладывает яйца в просвет кишечника, откуда они вместе с фекалиями выбрасываются наружу. Во внешней среде в яйце развивается личинка. При температуре 26 - 28°С яйцо становится инвазионным через 4 недели.
Попадая к человеку через зафязненные руки, овощи, фрукты, воду, яйца проходят в кишечник, достигают слепой кишки и без миграции превращаются в половозрелые формы. У человека власоглавы живут до 5 лет.
Патогенное действие. Присутствие единичных экземпляров может не вызывать никаких проявлений. При массивном заражении со стороны пищеварительного тракта наблюдаются боли, потеря аппетита, поносы, запоры, со стороны нервной системы - головокружение, эпилептиформные признаки у детей. Травматизация стенки кишечника способствует присоединению вторичной инфекции, как осложнение может развиться аппендицит.
Лабораторная гішгшстцла$ГОбнаружениеяйц в фекалияхР
Профіиикпшка личная и общественная - та же, что и при аскаридозе.
АнКИЛОСТОМИДЫ
Под этим названием объединяют представителей двух видов нематод - кривоголовку двенадцатиперстной кишки (Ancylostoma duadenak) и некатора (Necator .americanus), сходных по морфологии, циклу развития, действию на организм.
Вызывают заболевания - анкилостомидозы.Локализация. Тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка.
Географическое распространение. Анкилостомиды распространены в странах с тропическим и субтропическим климатом, где инвазировано около 50% населения, что составляет примерно 1/4 человечества. Существуют подземные очаги ( шахты, горные выработки), которые не зависят от наземных температурных условий.
Морфофизиологическая характеристика. Кривоголовка имеет размеры: самка в длину 10-13 мм, самец 8-10 мм. Передний конец тела слегка загнут на брюшную сторону. Характерная особенность строения - широко открытая ротовая капсула, в которой расположены четыре вентральных и два дорсальных режущих зубца (рис. 25). У их основания находятся две железы, выделяющие ферменты, препятствующие свертыванию крови. С помощью зубцов анкилостома
прикрепляется к слизистой оболочке кишечника. Питаются анкилостомы кровью. На месте фиксации образуются язвы до 2 см в диаметре, долго кровоточащие. У самца характерное строение имеет задний конец тела. Копулятивная сумка состоит из двух крупных боковых лопастей и незначительна по величине. Яйца овальной формы, с тупо закругленными полюсами. Их оболочка тонкая и бесцветная. Не- катор отличается строением ротовой капсулы ( вместо зубов имеет две полулунные режущие пластинки) и копуля- тивной сумки.
______ Геогельминты. Источником инвазии служит только человек. Яйца, вышедшие вместе с фекалиями,
развиваются в почве. При оптимальныхусловиях (28- 5 : ( i из яііііа выходит неинвазионная рабдитовидная личинка. Отличительная особенность строения - наличие двух бульбу- сов в пищеводе. После линьки она превращается в филярие- видную личинку, имеющую пищевод цилиндрической формы. После второй линьки филяриевидная личинка становится инвазионной. Личинка может активно передвигаться в почве вертикально и горизонтально. При соприкосновении кожных покровов человека с почвой филяриевидная личинка привлекается теплом тела и активно внедряется в кожу.
Чаще всего заражение происходит, когда человек ходит без обуви или лежит на земле. Проникая в организм, личинки попадают в кровеносные сосуды, и начинают миграцию по организму. Сначала они попадают в правое сердце, затем в легочную артерию, капилляры легочных альвеол. Через разрыв стенки капилляров входят в альвеолы, а затем по дыхательным путям проникают в глотку. Вместе со слюной личинки заглатываются и попадают в кишечник, где превращаются в половозрелые формы. В кишечнике живут 5-6 лет.Если личинка попадает в организм через рот с загрязненной пищей или водой, то миграция не происходит, а сразу развивается взрослая форма. Это пассивное попадание личинок встречается гораздо реже. Основной путь заражения - активное внедрение через кожу.
Патогенное действие. Прогрессирующая анемия. Содержание гемоглобина может упастьдо 10- 8 единиц, эритроцитов - до 1000000 в !мкл Причинами анемии считают кровопотери и интоксикацию. Возможны нарушеннясо стороны пищеварительной системы. У детей наблюдается физическое и умственное недоразвитие, у взрослых - потеря трудоспособности. ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
Лабораторная . н ...Обнатжсннс яиц в с. 1 лиях.
Профилактика: личная - в очагах анкилостомидоза обязательное ношение обуви и запрещение лежать на земле; общественная - выявление и дегельминтизация больных, обеззараживание почвы и шахт, в шахтах - проверка поступающих рабочих на присутствие гельминтов, ежегодное обследование шахтеров.