<<
>>

6.1 Сфера применения

Этот перечень терминов служит для того, чтобы эндоскопист смог сформулировать один или несколько диагнозов, которые по его мнению в наибольшей мере соответствуют макроскопической картине, выявленной при исследовании.

Этот диагноз совсем не обязательно является окончательным, так как для установления последнего необходимо проанализировать результаты всех дополнительных методов обследования, в частности таких как биопсия / цитология. Список диагнозов разбит на две части: 1) Основные диагнозы, занесённые в список в порядке предполагаемой частоты встречаемости; 2) Другие (более редкие) диагнозы, перечисленные в алфавитном порядке. Решение о том, в какой список следует отнести каждый конкретный диагноз базируется на его предполагаемой распространённости среди европейцев. Этот "диагноз" может быть использован для составления заключения в любом протоколе исследования. Подобное заключение основывается на синтезе всех обнаруженных изменений. Это особенно верно для ситуации, когда у пациента имеется целый ряд поражений, как это бывает при колоноскопии у больных с воспалительными заболеваниями кишечника.

Комитет также считает, что пользователь системы должен иметь возможность записывать не только "позитивные" но и "негативные заключения". Бывает не менее важно зафиксировать как отсутствие какого-либо признака, так и его наличие, например, у больного с клинически очевидным гастро-интестинальным кровотечением отсутствие каких либо эндоскопических признаков кровотечения. Предлагается возможность оценивать диагноз как "установленный без сомнения", "предполагаемый", "диагноз, который нельзя полностью исключить" и "полностью исключённый".

<< | >>
Источник: Мишель Дельво и др.. МИНИМАЛЬНАЯ СТАНДАРТНАЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ. Лекция. 2016

Еще по теме 6.1 Сфера применения: