ВИДИ І ПРИЧИНИ СЛІПОТИ

Сліпота — одна з найважливіших проблем охорони здоров’я, адже нині у світі живе приблизно 100 млн сліпих. При цьому спостерігають постійне збільшення цієї кількості, що зумовлено недостатньою організацією техніки безпеки в побуті і на виробництві, постійним веденням воєнних дій, порушенням застосування токсичних речовин у сільському господарстві, погіршенням екології.

K л a c и ф і к а ц і я. Розрізняють такі види сліпоти:

I. За ступенем зниження гостроти зору:

1. Абсолютна (повна, медична) — стан, коли гострота зору дорівнює 0.

2. Предметна — такий зір, коли хворий не розрізняє форму предметів, що його оточують, алс відчуває світло й зміни його інтенсивності.

3. Цивільна (часткова, неповна, практична) — такий зір, коли хворий не здатний порахувати пальці з відстані 3 м, що перешкоджає виконанню професійних обов’язків і обмежує можливість пересування та самообслуговування. Такі хворі потребують постійної сторонньої допомоги й можуть бути зараховані до сліпих. Цивільну сліпоту називають ще життєвою, або побутовою.

4. Професійна — такий стан зорових функцій, коли хворий не може займатися своєю професійною діяльністю.

II. За класифікацією ВООЗ (Женева, 1977):

I категорія — особи із гостротою зору 0,1—0,3;

II категорія — 0,05—0,1;

III категорія — 0,02—0,05;

IV категорія — світловідчуття — 0,02;

V категорія — відсутність світловідчуття.

Перші дві категорії втрати зору (I і II) визначають як слабкобачення, категорії IH—V — як сліпоту.

Якщо брати до уваги величину поля зору, то хворі із полем зору менше ніж 10°, але понад 5° навколо точки фіксації належать до IH категорії, а хворі із полем зору не більше ніж 5° навколо точки фіксації — до IV категорії, навіть якщо центральна гострота зору не знижена.

III. За етіологією:

1. Уроджена — зумовлена генетичними порушеннями (сімейна катаракта, уроджена аплазія сітківки, ретинобластома, тапеторетинальні дегенерації, альбінізм) і такими, що діяли в період вагітності (червона висипка, токсоплазмоз, сифіліс, вплив ліків і токсичних речовин).

2. Набута — виникає внаслідок дії різних несприятливих чинників під час пологів або в ранній перинатальний період (ретинопатія недоношених, ураження зорового нерва внаслідок гіпоксії під час пологів), ушкоджень органа зору, загальних захворювань організму (гіпертонічна хвороба, атеросклероз, цукровий діабет тощо), інфекційних захворювань (грип, токсоплазмоз, туберкульоз), захворювань ЦНС (менінгіт, енцефаліт тощо), отруєнь.

Для оцінювання заходів щодо боротьби зі сліпотою у різних країнах уведено показник сліпоти — кількість сліпих на 10 тис. населення. Показник «6» характеризує добрий, «10» — задовільний, «15» — недостатній і «20—25» — поганий рівень санітарних (офтальмологічних) заходів у країні.

18.2.