<<
>>

ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ, ТРАХЕИ И БРОНХОВ

Среди заболеваний' гортани в практической оториноларинго­логии выделяют травмы, воспа­ления, опухоли, специфические поражения и др.

Травматические повреждения гортани в мирное время встре­чаются сравнительно редко.

Они делятся на открытые и за­крытые, а последние в свою очередь — на внутренние и наружные. При открытых трав­мах, кроме повреждения соб­ственно гортани, поражаются и другие органы шеи. В зависи­мости от повреждающего фак­тора различают механические, химические и термические трав­мы.

Острый катаральный ларин­гит. Острое воспаление слизи­стой оболочки гортани сравни­тельно редко наблюдается как самостоятельное заболевание. Обычно оно является про­должением катарального вос­паления слизистой оболочки носа, глотки, в том числе при кори, коклюше, гриппе, тифе, ревматизме и т. д. Как са­мостоятельное заболевание острый катаральный ларингит возникает в результате акти­визации флоры, сапрофитиру-ющей в гортани, под влиянием таких факторов, как пере­охлаждение, раздражение ни­котином при курении, зло­употребление алкоголем, пе­ренапряжение голосовых скла­док в момент крика, воз­действие некоторых професси­ональных вредностей (пыль, пары, газы и др.).

Хронические воспалительные заболевания гортани и трахеи. Эти заболевания в подавляю­щем большинстве случаев яв­ляются следствием плохо лечен-

ных острых процессов. Вместе с тем существует мнение, что иногда заболевания с самого начала приобретают хрониче­ское течение, например при болезнях сердечно-сосудистой и легочной систем, некоторых нарушениях обмена и т. д. Ог­ромное влияние на появление хронического ларингита и тра­хеита оказывают вредные при­вычки: курение, употребление алкоголя, ряд профессиональ­ных вредностей (запыленность и загазованность воздуха и т. д.). Немаловажное значение имеет и постоянное дыхание ртом. В этих случаях нередко развивается атрофия слизистой оболочки.

У детей возникновение хро­нического ларингита и трахеита чаще всего связано с перене­сенными ранее корью, скарла­тиной, коклюшем и другими ин­фекционными заболеваниями.

В настоящее время разли­чают три формы хронических воспалительных процессов в гортани и трахее: катараль­ную, гиперпластическую и атро-фическую.

Ниже приведены иллюстра­ции, выполненные при прямой ларингоскопии с применением световой оптики.

230. Острый флегмонозный ларин- 231. Флегмонозно-абсцедирующий гит. Отек черпаловидных хрящей ларингит. В задних отделах верхне-и черпалонадгортанных складок. го этажа гортани определяется

формирующийся абсцесс с выра­женным перифокальным воспале­нием

232. Отек правой голосовой склад­ки.

233. Киста левой вестибулярной 234. Гиперпластический ларингит, складки. гиперпластический узелок левой

голосовой складки (1) (во время

фонации).

235. Гиперпластический узел пра­вой голосовой складки (во время дыхания).

236. Гиперпластический узел пра- 237. Интубационная гранулема од-вой голосовой складки (во время посторонняя, фонации).

238. Полипоз левой голосовой складки.

239. Полип на широком основании 240. Полип передней комиссуры края правой голосовой складки. (1) и папиллома правой голосовой

складки (2).

Заболевания

гортани, трахеи и бронхов

(продолжение)

241.

Фиброзный полип, исходящий из передней комиссуры.

242. Амилоид межчерпаловидной 243. Папилломатоз гортани,

области (1) и гиперпластический

узелок левой голосовой склад- ки (2).

176

244. Папиллома левой голосовой складки.

245. Фиброма правой голосовой складки (истинная).

246. Фиброангиома правой голосо­вой складки.

247. Хондрома задней стенки под-голосовой полости гортани (исхо­дит из печатки перстневидного хряща).

Стадия I -"^NqMo

Стадия II — T^Mq или T2N0M0

Стадия III -T^Mq или T2Nb3M0 или T3.4N0.2M0

Стадия IV -TV3N3Mo или TV3N0_3M

Т (тумор) - степень распространения первичного процесса N (узел) - степень поражения метастазами регионарных

лимфатических узлов М (метастазы) - отдаленные метастазы

248. Международная классифика­ция рака гортани.

249. Рак левой голосовой складки 250. Рак среднего отдела гортани, с распространением на переднюю комиссуру и гортанный желудочек.

251. Рак правой половины гортани. 252. Первая стадия рака правой Опухоль распространяется на под- голосовой складки, складочную область.

253.

Третья стадия рака гортани. 254. Саркома гортани. Опухоль Процесс захватывает элементы на- располагается в переднем и сред-ружного кольца гортани, голосовая нем отделах гортани щель деформирована, резко суже­на, голосовые складки не обозре­ваются.

12*

179

255. Опухоль вестибулярного отде- 256. Бифуркация трахеи (норма), ла гортани, закрывающая 2/з про­света голосовой щели.

257. Инородное тело, обтурирую-щее правый бронх (а). Деление главного бронха (б).

258. Обзорная рентгенограмма лег­ких. Металлическое инородное тело (иголка) в правом бронхе II—III порядка.

259. Рентгенограмма легких (боко- 260. Опухоль левого главного вая проекция). Инородное тело бронха, обтурирующая его просвет, (металлический винт) в левом нижнедолевом бронхе.

<< | >>
Источник: В. Т. Пальчуна. Болезни уха, горла и носа. Атлас: Учеб. пособие. М.: Медицина,1991.—240 с. 1991

Еще по теме ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ, ТРАХЕИ И БРОНХОВ:

  1. §3. Судебно-медицинское исследование трупа новорожденного
  2. Клинико-педагогический подход к нарушениям голоса
  3. Функциональные нарушения голоса
  4. Глава 2. Массаж и самомассаж.
  5. ПОВЕДЕНИЕ НА ВОДЕ, В ЛЕСУ, В ПОЛЕ
  6. Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides)
  7. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых заболеваниях
  8. ОГЛАВЛЕНИЕ
  9. ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛОТКИ И ПИЩЕВОДА
  10. ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ, ТРАХЕИ И БРОНХОВ
  11. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ И УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ С ПОРАЖЕНИЯМИ ГОРТАНИ, ТРАХЕИ И БРОНХОВ
  12. ОСТРЫЕ ПНЕВМОНИИ: БАКТЕРИАЛЬНЫЕ, МИКОПЛАЗМЕННАЯ, ПНЕВМОиИСТНАЯ
  13. КОРЬ
  14. ДИФТЕРИЯ
  15. ЛЕГОЧНОЕ ДЫХАНИЕ И АДАПТИВНЫЕ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА
  16. Алгоритм действий при аспирационном синдроме