Кашель

Лечить

■ Инфекционные заболевания органов грудной клетки.

■ Туберкулез.

■ Астма.

■ Хронические обструктивные заболевания легких.

■ Кандидоз слизистой оболочки пищевода и полости рта (см.

■ Синусит.

■ Расстройство пищеварения - рефлюкс (см. с. 42).

Уход

■ Следите за тем, чтобы пациенты, получающие противотуберкулезные препараты, регулярно принимали таблетки и посещали фтизиатра.

■ Старайтесь, чтобы дым от сигарет и с кухни, где готовится пища, не доходил до пациента.

■ Помогите пациентам откашлять мокроту, придав им сидячее положение.

■ Объясните пациенту, чтобы он откашливался в сторону от того, кто ухаживает за ним, в контейнер, который можно закрыть крышкой.

■ Если мокрота густая и плохо откашливается, попробуйте следующее:

■ Паровую ингаляцию - пациент сидит, нагнувшись над кастрюлей с кипящей водой, и делает глубокие вдохи.

■ Похлопайте пациента по спине в разных направлениях сложенными в форме чашки ладонями.

■ Постуральный дренаж: изменение положения тела пациента, чтобы обеспечить отток мокроты из разных участков легких.

■ При сухом кашле эффективны теплые напитки с медом, имбирем и корицей.

Назначение лекарственных препаратов

■ При стойком сухом кашле могут помочь следующие препараты:

■ Кодеин 30 мг 4 раза в день.

■ Морфин 2.5-5 мг каждые четыре часа.

■ При обильной жидкой мокроте могут помочь холиноблокаторы, например:

■ Амитриптилин 10-50 мг на ночь.

■ Пропантелин 15 мг 3 раза в день.

■ Гиосцина бутилбромид 20 мг 4 раза в день.

■ Атропин 1 мг 3 раза в день.

(Не назначайте эти препараты, если мокрота густая, в противном случае ее будет трудно откашлять).