ВОСПАЛЕНИЕ ВЫЗЫВАЕМОЕ МИКОБАКТЕРИЕЙ ЛЕПРЫ (ПРОКАЗЫ)

Jlenpa — хроническое инфекционное заболевание, при котором поражаются главным образом кожа, верхние дыхательные пути, периферические нервы. Характеризуется образованием очагов продуктивного воспаления в виде узелков, лепром.

1) Лепроматозную;

2) Туберкулоидную;

3) Промежуточную.

Лепроматоіния формы лепры характеризуется появлением в коже разной величины узелков и узлов (лепром) мягкой консистенции. Гистологически активный лепроматозный процесс проявляется развитием хорошо васкуляри-зованной грануляционной ткани, формирующей сливающиеся между собой узелки, состоящие главным образом из макрофагов с примесью лимфоцитов, плазматических клеток, гистиоцитов. B лепроме содержится огромное количество микобактерий лепры, фагоцитоз бывает незавершенный.

Размеры макрофагов, фагоцитировавших микобактерии лепры, увеличиваются. Постепенно в них появляются жировые вакуоли, очень характерные для лепры. Измененные, таким образом, макрофаги называют лепрозными клетками Вирхова.

Туберкулоидная форма лепры характеризуется пролиферацией макрофагов, эпителиоидных клеток, образованием гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса, скоплением лимфоцитов.

Промежуточная форма лепры проявляется развитием в коже неспецифической клеточной реакции вокруг сосудов и придатков кожи, а иногда и мелких нервных стволиков. Микобактерии иногда обнаруживаются в неизмененных нервах. Клиническая и морфологическая диагностика этой формы лепры очень трудна.