<<
>>

Общий обзор медицинского страхования.

В Австрии существуют две взаимосвязанные формы МС: обеспечиваемое государством ОМС и частное (добровольное) МС. Государственное МС автоматически распространяется на всех граждан, работающих на постоянной основе и занятых полный рабочий

день, и является обязательным почти для всех профессиональных групп независимо от их дохода.

Им охвачено почти 99 % населения. Государственные страховые фонды предназначены для оплаты лечения при любых видах болезней или при несчастном случае. Полисы ДМС используются преимущественно как дополнение к ОМС. Некоторые категории граждан вообще не имеют права выбора между частным и государственным страхованием (76, 98).

В Австрии существует четыре системы государственного страхования на случай болезни: общее страхование, охватывающее большую часть работающих; страхование государственных служащих и пенсионеров; страховые программы для работающих в системе торговли; страхование работников лесного и сельского хозяйства. Государственная система охватывает около 60% всех работающих. Кроме того, наряду с государственными системами страхования существуют и частные системы страхования здоровья, которые обслуживают около 90% взрослого населения (58).

Государственное страхование финансируется за счет взносов по соци-альному обеспечению, которые выплачиваются как предпринимателями, так и работающими (наемные работники) или только самими страхуемыми (лица свободных профессий). Уровень страховых взносов по ОМС для работающих граждан зависит от их основного заработка (2,5 % от наибольшей зарплаты). Однако при большом доходе этот расчетный уровень ограничен некоей предельной величиной, что делает более разумными требования общества к отдельной богатой личности. Если в страховку включены члены семьи страхуемого, то это не влияет на уровень вносимых взносов.

Так как большая часть австрийского населения обеспечивается государственным страхованием, главная функция частного МС сегодня - возмещение лечения пациентов теми врачами, которые не связаны контрактами со страховыми организациями, и покрытие стоимости дополнительного комфорта в случае пребывания в больнице. Если человек вообще не имеет медицинской страховки, то, как правило, ему может оказываться минимальная медицинская помощь государственными лечебными учреждениями.

<< | >>
Источник: Миронов А.А., Таранов А.М., Чейда А.А.. Медицинское страхование. - М.: Наука, 1994- 312 с.. 1994

Еще по теме Общий обзор медицинского страхования.:

  1. Два подхода к решению проблем социального страхования
  2. Глава 4. Нормативно-правовое регулирование страховой деятельности
  3. Общий обзор медицинского страхования.
  4. Структура здравоохранения.
  5. ЛИТЕРАТУРА
  6. 1.3. Тенденции и направления государственной политики в области «новой экономики»
  7. Предисловие
  8.   §2. «Тройная игра» администрации У. Клинтона: мировая экономика и стратегия формирования режима АТЭС.  
  9. ГЛАВА XXIII Судебно-медицинская экспертиза утраты трудоспособности при акушерско-гинекологических заболеваниях Е. Е. Розенблюм
  10. § 3. Конкретные виды преступлений против государственной власти, интересов государственной службы и службы в органах местного самоуправления
  11. § 2. Виды и акты правоприменительного толкования
  12. 1.3. Клиническая психология и смежные дисциплины
  13. Список литературы