Профилактическая беседа должна включать в себя следующие этапы:

Начальный этап -- установление эмоционального контакта с собеседником, взаимоотношений «сопереживающего партнерства». Важно выслушать суицидента терпеливо и сочувственно, без критики, нужно дать человеку выговориться

Второй этап--установление последовательности событий, которые привели к кризису; снятие ощущения безысходности.

Третий этап -- совместная деятельность по преодолению кризисной ситуации. Здесь используются:

* «планирование», т. е. побуждение суицидента к словесному оформлению планов предстоящих поступков;

* «держание паузы» -- целенаправленное молчание, чтобы дать ему возможность проявить инициативу.

Завершающий этап -- окончательное формулирование плана деятельности, активная психологическая поддержка суицидента. Целесообразно использовать следующие приемы:

* «логическая аргументация»;* «рациональное внушение уверенности».

Если в ходе беседы человек активно высказывал суицидальные мысли, то его необходимо немедленно и с сопровождающим направить к психиатру в ближайшее лечебное учреждение. Если такой возможности нет, суицидента целесообразно во что бы то ни стало убедить в следующем:

* тяжелое эмоциональное состояние -- явление временное;* его жизнь нужна родным, близким, друзьям и уход его из жизни станет для них тяжелым ударом;* он имеет право распоряжаться своей жизнью, но решение вопроса об уходе из нее, в силу его крайней важности, лучше отложить на некоторое время, спокойно все обдумать и т. д.

Именно суицидальная склонность должна быть основной мишенью терапии. Один из многообещающих терапевтических подходов состоит в том, чтобы научить пациента а) думать об иных способах решения проблемы и б) отвлекаться от суицидальных желаний. Метод когнитивной репетиции также может быть использован в работе с суицидальными пациентами. Такой человек должен:

1. Представить себя в безвыходной ситуации.2. Прочувствовать отчаяние и суицидальные импульсы.3. Попытаться выработать возможные решения проблемы, несмотря на давление суицидальных желаний.

После этого суициденту дается задание опробовать эту технику в реальных жизненных ситуациях. Он должен погрузиться в неприятную ситуацию (например, ситуация конфронтации с супругом) и затем попытаться найти реалистические способы решения возникших проблем.Таким образом, психологическая помощь лицам, склонным к суициду является многогранным, четко организованным процессом. Она должна быть направлена на выяснение причин, которые привели человека к кризису, на организацию совместной деятельности с суицидентом по преодолению кризисной ситуации. Активная психологическая поддержка способна помочь человеку преодолеть желание совершить самоубийство.