Выводы

1. Комплексный медико-социальный подход к анализу состояния здо­ровья студентов медицинского колледжа с использованием современных со­циально-гигиенических и математических методов, компьютерных информа­ционных систем позволили выявить основные закономерности и определить степень взаимосвязи состояния их здоровья с медико-социальными характе­ристиками, а также получить возможность прогнозировать изменения в со­стоянии здоровья студентов и обосновать приоритетные направления профи­лактики.

2. Данные объективных исследований свидетельствуют, что состояние здоровья студентов из малых городов, поступающих учиться в медицинский колледж, имеют лучшие показатели состояния здоровья по сравнению с го­родскими. По мере обучения наблюдается снижение удельного веса «здоро­вых» лиц и рост численности «больных» как среди городских, так и среди, студентов из малых городов. На последнем году обучения, наоборот, увели­чивается удельный вес «здоровых» студентов и уменьшается численность «больных», что, по нашему мнению, связано с процессами адаптации орга­низма бывших школьников к условиям обучения в медицинском колледже, а также с приближением медицинской помощи к данному контингенту населе­ния по месту обучения, тесной взаимосвязи с лечебно-профилактическим уч­реждением, организацией регулярных медосмотров врачом здравпункта кол­леджа и успешным проведением плана оздоровительных мероприятий.

3. Анализ результатов социально-гигиенического исследования студен­тов медицинского колледжа выявил следующие особенности их медико­социальных характеристик: более половины студентов не зависимо от места жительства до поступления в колледж оценивают жилищные условия как хо­рошие, материальное положение - как удовлетворительное, питание - как хорошее (55,2%±1,44 и 50,3±2,66; 57,2%±2,1 и 61,6%±2,91; 51,1%±2,14 и

51,4%±2,68 соответственно при t < 2); более трети студентов не досыпают (35,6%±2,02 и 42,7%±2,62; t=2,15), злоупотребляют курением (19,3±1,67 и15,2±1,89; t=l,64), а большая часть студентов употребляет алкоголь только s по праздникам (67,7%±2,0 и 66,6%±2,5; t=0,3).

концу учебного дня 72,6% лиц и основной причиной усталости является «по­вышенная учебная нагрузка» - 40,2% лиц. Одна пятая часть студентов

(19,4%) считает, что за время обучения их здоровье ухудшилось. Среди фак­торов, отрицательно влияющих на состояние здоровья, студенты первого и

• третьего года обучения отметили стрессы, высокую учебную нагрузку, мик­

роклимат в группе, не регулярное питание. Среди факторов, положительно влияющих на состояние здоровья, студенты указали на занятия спортом, профилактическое наблюдение врачей, здоровый образ жизни и др.

4. Ведущими медико-социальными характеристиками, влияющими на состояние здоровья студентов медицинского колледжа, по мере убывания яв­ляются: «степень уверенности в собственных знаниях по индивидуальной,

, профилактике», «неудовлетворенность, оказанной им медицинской помо­

щью», «продолжительность занятий», «большой объем заданий на дом»,,, «длительность сна», «курение», «употребление алкоголя»; для студентов, проживающих в городе, влияние выше перечисленных характеристик на со­стояние их здоровья, кроме «употребления алкоголя», достоверно сохраняет­ся, а для студентов из малых городов - только такие характеристики, как

. «неудовлетворенность медицинской помощью», «большой объем заданий на

дом», «длительность сна» и «употребление алкоголя».

5. Корреляционный анализ показал, что на пропуск занятий по болезни студентов из города статистически достоверное влияние оказывают факторы: «ухудшение здоровья за время обучения» (г = +0,19), «нахождение на дис-

}

пансерном учете» (г = +0,19), «улучшение здоровья за время обучения» (г = - 0,18), «самооценка здоровья» (г = -0,18), «группа здоровья» (г = +0,14), «дос-

' таточность времени для сна» (г = -0,13), «выполнение мероприятий по сохра-

1

нению здоровья» (г = -0,12), «занятия спортом» (г = -0,11); для выходцев из малых городов достоверное влияние оказывают только два фактора: «нахо­ждение на диспансерном учете» (г = +0,21) и «самооценка здоровья» (г = - 0,18).

6. По результатам комплексного социально-гигиенического исследова­ния студентов медицинского колледжа и полученных медико-социальных характеристик разработана система поэтапного наблюдения за состоянием здоровья и его изменениями с использованием методик моделирования и прогнозирования, которая позволяет осуществлять дифференцированный подход к диспансеризации студентов с учетом медико-социальных факторов риска.