Поверхностные инородные тела конъюнктивы и роговицы (код Т15.1)
Клиника, диагностика. Инородное тело, нарушая целостность роговицы и конъюнктивы, вызывает ощущение дискомфорта, боль, слезотечение, иногда светобоязнь и блефароспазм. Из-за рефлекторных мигательных движений и усиленного слезоотделения поверхностно расположенное инородное тело может перемещаться в конъюнктиве и чаще всего задержива-
ется на слизистой оболочке верхнего века - в бороздке, идущей вдоль его края (рис.
51).
Рис. 51. Инородное тело роговицы.
Для определения инородного тела роговицы и конъюнктивы используется боковое освещение настольной лампой или электрическим фонариком. Для определения эрозии роговицы в конъюнктивальный мешок закапывают 1% Sol. Fluoresceini (при наличии эрозии роговицы дефект эпителия окрашивается в зеленый цвет).
Сначала врач внимательно осматривает роговицу и конъюнктиву глазного яблока, широко раскрывает глазную щель и просит больного смотреть в разные стороны (вправо, влево, вверх, вниз). Затем осматривает конъюнктиву нижнего века, выворачивает верхнее веко и осматривает слизистую оболочку века и верхней переходной складки.
Удаление инородного тела. После эпибульбарной анестезии 0,5% раствором дикаина поверхностно расположенное инородное тело конъюнктивы удаляют влажным тампоном, смоченным какой-либо дезинфицирующей жидкостью или, при ее отсутствии, кипяченой водой. Инородное тело роговицы, а также остающийся на роговице ржавый ободок вокруг инородного тела удаляют при помощи стерильной копьевидной или инъекционной иглы. В глаз закапывают 30% Sol. Sulfacyli natrii, закладывают 1% Ung. Tetracyclini. Эти лекарства назначают и для домашнего лечения. Больного необходимо осматривать через день, чтобы исключить возникновение язвы роговицы.
Повреждения придатков глаза.
5.3.