Иридоциклит (код Н20)
Определение. Иридоциклит - воспалительное заболевание переднего отдела сосудистого тракта глаза (радужки и цилиарного тела).
Этиология. Чаще вирусная или бактериальная инфекция.
Патогенез. Особенностями анатомического строения сосудистого тракта глаза являются огромное количество сосудистых анастомозов и обширная сосудистая сеть. Это приводит к резкому замедлению кровотока и развитию инфекционных очагов в сосудистом тракте глаза.
Рис. 50. Иридоциклит: смешанная инъекция, задние синехии (неровный зрачок), преципитаты на эндотелии роговицы.
Клиника, диагностика. Для иридоциклита характерны жалобы на резкое покраснение глаза, снижение зрения, боль в глазу, особенно по ночам. При осмотре глаза отмечаются его выраженная перикорнеальная инъекция, изменение цвета радужной оболочки (голубой глаз становится зеленым, серый - грязно-зеленым, карий - цвета ржавчины), резкая болезненность при пальпации глазного яблока. В передней камере возможно появление фибринозного или даже гнойного экссудата либо помутнение камерной влаги. Зрачок сужен, реакция на свет замедленная (рис. 50).
Дифференциальная диагностика. Иридоциклит дифференцируют с острым приступом глаукомы, особенно при повышении внутриглазного давления.
Неотложная помощь. Закапывание мидриатических средств (Sol. Atropini sulfatis 1%), кортикостероидов (Sol. Dexamethasoni 0,1%). Срочная консультация и последующее лечение у офтальмолога.
5.4.