СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ......................................................................................... 3

ВВЕДЕНИЕ...................................................................................................................

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ....................................................................... 11

Опухоли молочной железы: состояние вопроса .................................. 11

Классификация опухолей молочной железы ........................................ 12

Методы диагностики опухолей молочной железы .............................. 14

Протонная МР-спектроскопия в диагностике и ведении пациентов с опухолями молочной железы 29

Качественные и количественные аналитические подходы к оценке пика

tCho ......................................................................................................................... 39

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ 48

Общая характеритика обследованных пациентов ................................ 48

Методы обследования ................................................................................. 50

Клиническое обследование ................................................................ 50

Инструментальные исследования ..................................................... 52

Оценка полученных данных ...................................................................... 64

Постпроцессинговая обработка ......................................................... 64

Интерпретация полученных визуальных данных .......................... 68

Статистическая обработка полученных данных .................................. 75

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 77

Комплексная МР-маммография с динамическим контрастированием и одновоксельная протонная МР-спектроскопия в группе здоровых добровольцев ............................... 77

Комплексная МР-маммография с динамическим контрастированием и одновоксельная протонная МР-спектроскопия в группе пациентов с заболеваниями молочных желез 82

МР-морфологические параллели: оценка по BIRADS, tCho, нозологическая форма образований МЖ 82

МР-маммографическая и МР-спектроскопическая характеристика доброкачественных заболеваний 90

МР-маммографическая и МР-спектроскопическая характеристика злокачественных заболеваний 97

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 111

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ...................................................................................................... 124

ВЫВОДЫ ................................................................................................................ 128

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .............................................................. 130

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ .................................................................................... 131