Способы введения химиопрепаратов

■ системная терапия - введение цитостатиков одним из способов общего системного (резорбтивного) противоопухолевого воздействия (вунтрь, в/в, в/м, подкожно) в зависимости от их метаболизма и других особенностей фармакокинетики в организме.

■ регионарная

■ инфузионная

■ перфузионная

■ лимфохимиотерапия

■ локальная

· наружные аппликации

· введение препаратов в серозные полсти

· в ликворное пространство

· в мочевой пузырь

Адъювантная химиотерапия - если ей предшествует операция или облучение. Если до операции или облучения как первый компонент - это не может считаться адъювантной. Цель - воздействие на возможно оставшиеся опухолевые клетки; неопределяемые метастазы.

Неоадъювантная (предоперационная) химиотерапия - использование цитостатиков в лечении локальных форм новообразований перед хирургическим вмешательством и/или лучевой терапией. Облегчает проведение операции за счет уменьшения массы опухоли, сохраняет функцию пораженного органа (гортани, анального сфинктера, мочевого пузыря).

Аутотрансплантация - в качестве источника гемопоэтических стволовых клеток используется костный мозг и/или мобилизованные стволовые клетки периферической крови самого больного.

Аллотрансплантация - используется костный мозг, ПСК и пуповинная кровь. Донор - идентичный близнец и аллогенный донор.

Противопоказания к химиотерапии:

■ беременность

■ терминальная стадия заболевания

■ кахексия

■ поражение печени и почек

■ выраженная сердечно-легочная недостаточность

■ декомпенсация сахарного диабета

■ выраженная анемия (Hb‹60 г/л)

■ лейкопения (‹3·109/л)

■ тромбоцитопения (‹1·109/л)