Исследование дыхательной функции
17. Исследование проходимости носа. Исследование проводится попеременно, сначала с одной стороны, потом с другой. К преддверию исследуемой половины носа подносят ватную пушинку и просят больного сделать короткие обычной силы вдох и выдох (противоположная половина носа закрывается прижатием крыла носа к перегородке носа).
По отклонению ватки и характеру дыхания (шумное или бесшумное) определяется наличие нарушения функции.Исследование обонятельной функции
 |
19. Больному поочередно к правой и левой половинам носа подносят пахучие вещества и просят определить запах. Начинают исследование со слабопахнущих веществ: № 1, при отсутствии его восприятия — № 2 и т. д.
ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
 |
20. Передняя риноскопия (первый этап). Носовой расширитель с сомкнутыми браншами врач берет левой рукой, затем под контролем зрения вводит его параллельно дну полости носа во вход правой половины носа больного. Правая ладонь врача располагается на темени больного.
 | |||
 | |||
21. Передняя риноскопия. Выполняется при прямом положении головы, наклоненной вниз и запрокинутой голове больного. Это позволяет осмотреть верхние, средние и нижние отделы полости носа.
Инструментальное исследование
(продолжение)
 |
23.
Картина передней риноскопии с эндоскопом (норма). 1— перегородка носа; 2— нижняя носовая раковина; 3— нижний носовой ход; 4— общий носовой ход.
 |
24. Задняя риноскопия (эпифа-рингоскопия). Для ее выполнения необходимы шпатель и носоглоточное зеркало, укрепленное в ручке и подогретое до температуры тела. Шпатель берут левой рукой, вводят со стороны правого угла рта больного. Дистальным его концом отдавливают книзу передние 2/з языка. Носоглоточное зеркало берут правой рукой, как ручку для письма, и вводят зеркальной поверхностью кверху через левый угол открытого рта больного в ротоглотку, за мягкое небо, не касаясь корня языка и задней стенки глотки. Свет от рефлектора, попадая на поверхность носоглоточного зеркала и отражаясь, освещает носоглотку и задние отделы полости носа. Больной при этом должен пытаться дышать носом.