Исследование дыхательной функции

17. Исследование проходимости носа. Исследование проводится попеременно, сначала с одной стороны, потом с другой. К пред­дверию исследуемой половины носа подносят ватную пушинку и просят больного сделать корот­кие обычной силы вдох и выдох (противоположная половина носа закрывается прижатием крыла но­са к перегородке носа).

Исследование обонятельной функции

19. Больному поочередно к правой и левой половинам носа подносят пахучие вещества и просят опре­делить запах. Начинают исследо­вание со слабопахнущих веществ: № 1, при отсутствии его восприя­тия — № 2 и т. д.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

20. Передняя риноскопия (пер­вый этап). Носовой расширитель с сомкнутыми браншами врач берет левой рукой, затем под контролем зрения вводит его параллельно дну полости носа во вход правой половины носа больного. Правая ладонь врача располагается на темени больного.

21. Передняя риноскопия. Выпол­няется при прямом положении головы, наклоненной вниз и запро­кинутой голове больного. Это поз­воляет осмотреть верхние, средние и нижние отделы полости носа.

Инструментальное исследование

(продолжение)

23.

24. Задняя риноскопия (эпифа-рингоскопия). Для ее выполнения необходимы шпатель и носогло­точное зеркало, укрепленное в ручке и подогретое до темпера­туры тела. Шпатель берут левой рукой, вводят со стороны правого угла рта больного. Дистальным его концом отдавливают книзу передние 2/з языка. Носоглоточ­ное зеркало берут правой рукой, как ручку для письма, и вводят зеркальной поверхностью кверху через левый угол открытого рта больного в ротоглотку, за мягкое небо, не касаясь корня языка и задней стенки глотки. Свет от рефлектора, попадая на поверх­ность носоглоточного зеркала и отражаясь, освещает носоглотку и задние отделы полости носа. Больной при этом должен пытать­ся дышать носом.