Иммунитет
Иммунитет определяют как процесс взаимодействия антигена и организма, распознавания поврежденных патогеном клеток и тканей лимфоцитами с целью деструкции и выведения их из организма [Хаитов Р.М.
и соавт., 2000].Иммунная система - это совокупность всех лимфоидных органов и скоплений лимфоидных клеток тела. Лимфоидная система организма представляет собой морфологический синоним иммунной системы и осуществляет иммунный ответ. В лимфоидной системе различают центральные (тимус, костный мозг) и периферические (лимфатические узлы, селезенка, кровь) органы. Клетки, осуществляющие иммунные реакции, называют иммуноцитами, или иммунокомпетентными клетками (ИКК).
Формирование специфического иммунного ответа происходит при соблюдении следующих условий:
1. Наличие чужеродного агента с достаточно сложной структурой, способного индуцировать начало процесса (антигена).
2. Наличие ИКК организма, способных к взаимодействию именно с данным антигеном, и, следовательно, отличающих его от всех других. Каждая ИКК способна к взаимодействию с одним антигеном.
3. Способность клеток после контакта с антигеном размножаться, дифференцироваться в организме и дать начало более многочисленной и зрелой популяции клеток, обусловливающих иммунный ответ.
4. Неспособность организма вырабатывать иммунный ответ на собственные антигенные вещества (аутотолерантность), т.к. в противном случае постоянно происходили бы аутоиммунные процессы, несовместимые с жизнью.
5. Наличие иммунологической памяти, обеспечивающей количественно и качественно более выраженный ответ на повторное действие антигена (вторичный ответ) или ареактивность, если к данному антигену организм обладает иммунологической толерантностью.
Выделяют три стадии иммуногенеза. Первый этап - дифференцировка клеток лимфоидного и миелоидного ряда до попадания в тимус или костный мозг. На этой стадии количество митозов составляет примерно 6-7.
Второй этап начинается после выхода иммунокомпетентных клеток из тимуса и костного мозга и их взаимодействия. Классический пример кооперации иммуноцитов - взаимодействие Т-, В- клеток и макрофагов. На данном этапе происходит 2-3 митоза клеток. Третий этап - образование эффекторных клеток: памяти, киллеров, антителообразующих и других. При этом отмечается такое же количество митозов, как и на первом этапе [Хаитов Р.М. и соавт., 2000].В основе иммунного ответа лежит функция лимфоцитов. Лимфоцитарный иммунитет впервые был открыт у высших позвоночных. Осуществляют его Т-, В-лимфоциты и вспомогательные клетки.
В ответ на попадание чужеродных или собственных антигенов, микроорганизмов, злокачественно трансформированных клеток, появляющихся при опухолях или внесенных при трансплантации чужеродных тканей, в организме возникают гуморальные и клеточные иммунные реакции. Гуморальные реакции требуют присутствия антител, комплемента, полиморфноядерных лейкоцитов и макрофагов. Поскольку антитела вырабатываются В-лимфоцитами (символы Т и В введены в иммунологическую литературу И. Ройтом в 1969 г. от определений на английском языке "тимусзависимая" и "бурсозависимая" система) гуморальные иммунные реакции определяют как В-клеточный иммунитет (В-система иммунитета). Синтез антител - белков, относящихся к тому или иному классу иммуноглобулинов (М, G, А, Е, D), продукция которых стимулируется после парентерального поступления антигена, отражает функцию В- системы иммунитета. Сравнительная характеристика Т- и В- лимфоцитов человека представлена в табл. 1.1
Таблица 1.1
Сравнительная характеристика Т- и В-лимфоцитов человека
Характеристика | Т-лимфоциты | В-лимфоциты | |
Происхождение | Костный мозг | Костный мозг | |
Созревание | Тимус | Костный мозг, лимфоидные образования кишечника | |
Содержание в крови, % | 65-80 | 8-15 | |
Продукты главного комплекса гистосовместимо сти | I класс II класс | + (после активации +) | + + |
Рецепторы для антигена Рецепторы для эритроцитов: барана мыши | CD3 + | Иммуноглобулины + | |
Митогены | ФГА, Кон-А, анти-Т- антитела | Липополисахариды антиглобулины | |
Участие в гуморальном ответе: индукция образование антител | + | + + | |
Участие в клеточном иммунитете Клетки памяти: | + | + | |
Рецепторы для комплемента | - | + | |
Рецепторы для вируса Эпштейн- Барра | - | + | |
Рецепторы для вируса кори | + | - | |