АЛГОРИТМ ФОРМУЛИРОВАНИЯ ВЫВОДОВ (судебно-медицинское значение повреждений)
- Экспертному решению в обязательном порядке подлежат все поставленные правоохранительными органами вопросы, входящие в компетенцию эксперта.
- Каждый вывод должен содержать одно, формулируемое экспертом, положение (ответ на вопрос следствия), обоснованное совокупностью объективных признаков, описанных в исследовательской части "Заключения" ("Акта").
- Структура и последовательность изложения выводов:
- Наличие и сущность выявленных повреждений (интоксикаций) и забо
леваний.
- Прижизненность и давность повреждений.
- Причина и непосредственная причина смерти.
- Наличие и характер связи травм, интоксикаций и заболеваний с неблагоприятным исходом (в т.ч. и со смертью пострадавшего). Наличие (отсутствие) повреждений, интоксикаций, болезней, снижавших устойчивость организма к возникновению травмы (интоксикации), к наступлению неблагоприятного исхода (смерти и др.).
- Тяжесть вреда здоровью, обусловленного внешним воздействием
(травмой, интоксикацией).
- Свойства травмирующего фактора (предмета):
- вид травмирующего фактора или предмета (тупой, острый, огнестрельный и проч.);
- характеристика травмирующего фактора (предмета):
форма и размеры травмирующей поверхности, конструктивные особенности, материал, наличие загрязнений, его характер и др.).
- Механизм травмирующего воздействия:
- место приложения травмирующего воздействия;
- направление его действия (относительно сторон, анатомических линий, осей, секущих плоскостей, либо повреждаемой части тела);
- конкретный вид травмирующего воздействия (удар, сдавление, растяжение, трение и др.);
- количество травмирующих воздействий;
- последовательность травмирующих воздействий;
- наличие признаков взаимного перемещения нападавшего и пострадавшего в ходе нанесения повреждений;
- возможность причинения повреждений самим пострадавшим (собственной рукой);
- возможность образования всех обнаруженных повреждений в конкретных условиях, указанных в материалах дела.
- Другие выводы: наличие и концентрация алкоголя (в тканях и органах) и проч.
- Вне зависимости от наличия или содержания заданных эксперту вопросов в разделе "Выводы" в обязательном порядке указывается, что обнаружено при исследовании трупа и какова причина смерти пострадавшего (больного).
- При отсутствии материалов, необходимых для решения поставленных вопросов, эксперт должен направить органу, назначившему экспертизу, мотивированное письменное ходатайство (запрос).
- Если какой-либо вопрос не может быть решен в рамках проводимого экспертного исследования необходимо указать:
а) по каким причинам;
б) где, в каком учреждении и каким (-ми) специалистом (-ми) он может быть решён.
Простейшим примером построения одной из таких таблиц (П.6.1) может служить следующий пример автомобильной травмы - наезд на пешехода (с анализом данных допроса водителя и свидетеля).
Таблица П.6.1
Сопоставление реально причиненных повреждений с комплексами прогнозируемых (по двум версиям)
| Прогнозируемые повреждения | Версии: | Повреждения, реально имеющиеся у пострадавшего | |
| № 1 водителя (удар слева- направо) | №2 свидетеля (удар справаналево) | ||
| 1. Расположение повреждений на голове: - правая передне-боковая -левая передне-боковая | + | + | + |
| 2. Расположение повреждений костей таза:
| + | + | + |
| 3. Расположение повреждений на туловище (пояснице): - правая половина -левая половина | + | + | + |
Промежуточный вывод:
Таким образом, в результате сравнения реально возникших у пострадавшего повреждений с комплексами возможных повреждений установлено, что имеется совпадение только с комплексом прогнозируемых повреждений по версии № 2 (свидетеля).
Приложение 5
Пример построения таблицы (П.6.2) при травме в салоне автобуса для решения вопроса - кто из 2-х пострадавших находился за рулем в момент лобового столкновения автобуса с преградой.
Таблица П.6.2
Результаты сопоставления повреждений, имевшихся у Л. и Т., а также характерных для травмы в салоне автобуса
| Травмирующие части салона автобуса и характерные повреждения, причиняемые ими | Наличие повреждений у | |
| Л. | Т. | |
| Лобовое стекло: - ссадины, резаные и ушибленные раны лица |
| + |
| Передняя панель (управления): - повреждения коленных суставов и голеней | +/- | + |
| Рулевое колесо:
| - | + + + |
| Подголовник кресла водителя: - раны, кровоизлияния в ткани затылочной области | - | + |
| Рычаг переключения передач: - повреждения бедер, голеней |
| + |
Промежуточный вывод:
Таким образом, при сопоставлении объема, вида и особенностей повреждений у Л. и Т. установлено, что у Т. имелся комплекс повреждений, характерный для травмы водителя. В то же время травма, имевшаяся у JI., для водителя автобуса нехарактерна.
Особенности локализации повреждений у Т. указывают на высокую вероятность того, что они могли быть им получены при нахождении в кресле водителя, с последующим сдавлением частями салона автобуса.
Пример построения таблицы (П.6.3) при неизвестных обстоятельствах происшествия (труп найден на тротуаре рядом с дорогой и высотным домом) и при наличии у следствия 4-х версий: травма от столкновения пешехода с автомобилем; падение с высоты; падение из положения стоя (на плоскость); травма тупым твердым предметом.
Таблица П.6.3
Результаты сопоставления комплекса повреждений, имевшихся у М., с характерными комплексами повреждений от разных видов тупой травмы
| Вид и особенности повреждений | Виды возможных травм | Выявлено у М. | |||
| Травма от столкновения пешехода с авто | Падение с высоты | Падение из поло жения стоя | Травма тупым твердым предме том | ||
| Повреждения от сотрясения тела | +/-(1) | + + (3) | -(0) | -(0) | -(0) |
| Преобладание внутренних повреждений над наружными | +/-(1) | + + (3) | +/-(1) | -(0) | + (2) |
| Преимущественно односторонняя локализация повреждений | +/-(1) | + (2) | + (2) | -(0) | -(0) |
| Повреждения головы от воздействия тупого предмета с неограниченной травмир. поверхностью | + (2) | + (2) | + (2) | -(0) | + (2) |
| Противоударные повреждение головного мозга | -(0) | + (2) | + + (3) | -(0) | + + (3) |
| Повреждения груди от воздействия тупого предмета с ограниченной травмирующей поверхностью) | + (2) | -(0) | +/- (1) | + (2) | + (2) |
| Переломы бедренных, больше- и малоберцовых костей | + + (3) | +/-(1) | -(0) | +/-(1) | -(0) |
| Оскольчатые переломы пяточных костей | -(0) | ++(3) |
| -(0) | -(0) |
| Результаты корреляционного анализа | R = 0,02 Рlt; 68% | R = 0,06 Р lt; 68% | R = 0,74 Р gt; 99% | R = 0,10 Рlt;68% | Сравниваемый КОМІ пеке |
t t
Обозначено: (+) - характерный признак; (-/+) - редко встречается; (-) - не характерный признак: в скобках указан условный цифровой ранг признака; R - коэффициент корреляции: Р - статистическая вероятность полученною коэффициента.
Промежуточный вывод: как следует из таблицы, выявленные при судебно-медицинском исследовании трупа М. повреждения являются характерными для падения с высоты собственного роста (при уровне вероятности данной гипотезы более 95%).
Еще по теме АЛГОРИТМ ФОРМУЛИРОВАНИЯ ВЫВОДОВ (судебно-медицинское значение повреждений):
- Объекты и методы исследования в алгоритме медико-криминалистических ситу алогических экспертиз.
- 6.2. Методология проведения судебно-медицинской ситуалогической экспертизы.
- АЛГОРИТМ ФОРМУЛИРОВАНИЯ ВЫВОДОВ (судебно-медицинское значение повреждений)