Искусство общения с больным

K этикету относится не только внешний вид врача, но и стиль речи, который врач использует при общении с больным. Он может быть насмешливым, эмоциональным или, наоборот, академическим или даже полусленгом - любым, который совместим с характером врача и больного, с которым врач беседует.

Для специалистов по критическим состояниям имеет особое значение содержание и стиль разговора врача в присутствии больного, находящегося в бессознательном состоянии из-за наркоза или патологии ЦНС. Надо помнить об имплицитной (тацитной) памяти [7], благодаря которой все гадости, сказанные в присутствии больного, находящегося без сознания, на искусственной вентиляции лёгких и т. n., могут запечатлеться в его имплицитной памяти и проявиться в самый неожиданный момент.

Для больных отвратительно выглядят беседы врачей и сестёр на посторонние темы в их присутствии, как и многие другие ситуации, которые дают больному возможность понять, что он обуза, помеха, нежелательное явление, а совсем не залог благополучия врача.

И, наконец, клинический этикет нужен не столько больному, сколько самому врачу. Если маска этикета натягивается на лицо врача только для того, чтобы понравиться больному, - это мимикрия, которую больные легко распознают и которая для самого врача - тягостная обязанность. Но этикет напоминает нам, что человек - это животное, которое соблюдает ритуалы, чтит традиции и обычаи, имеет идеалы и веру, обусловленные не только сиюминутной потребностью.

Этикет — это не этика, которая действенна лишь по мере накопления достаточного количества моральных ценностей, однако и он не должен быть только формой, но немножко сутью врача. Помните слова великого немецкого философа Георга Гегеля (G. Hegel,

1770-1831), утверждавшего, что форма — это уже содержание.